当许多人被诊断为肾动脉狭窄时，他们不知道如何诊断这种疾病。因此，他们的心中充满了许多问题。专家表示，无论是什么疾病，诊断都不是随机的，尤其是肾动脉狭窄。那么，肾动脉狭窄的诊断依据是什么呢？
肾动脉狭窄的诊断依据
肾动脉狭窄的诊断主要依靠以下五项检查。前两项检查仅为初步筛查，后三项检查为主要诊断手段，特别是肾动脉血管造影常被认为是诊断的黄金指标。
1.超声检查：B型超声能准确测量双肾大小，彩色多普勒超声能观察肾动脉主干和。肾血流变化，提供肾动脉狭窄问答信息。
2.放射性核素检查:仅做核素肾显像意义不大，阳性率极低。卡托普利肾显像试验(服用卡托普利25～50mg，肾动脉狭窄侧肾对核素摄入量减少，排泄延缓，并提供间接诊断信息。
3.磁共振图像或螺旋CT血管造影：能清楚显示肾动脉及肾实质影像，并可三维成像，对诊断肾动脉狭窄敏感性及特异性均高，不过它们显示的肾动脉狭窄程度常有夸张。由于螺旋 CT血管造影剂对肾脏有一定的损害，因此血清肌酐>22lpmol/L肾功能不全患者不宜使用，此时应选择磁共振成像血管造影。
4.肾动脉血管造影：需经皮插管至肾动脉进行选择性肾动脉造影，能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断的“金指标”。肾功能不全患者宜选用非离子化造影剂，造影毕输液、饮水，以减轻造影剂的肾损害。
5.肾血管性高血压患者也应检查外周血浆肾素的活性(PRA)，并进行卡托普利试验(服用卡托普利255～50mg，服药前和服药前确定l小时后外周血PRA，服药后PRA如果条件允许，两肾肾静脉血也应显著增加为阳性）PRA检查(两侧肾静脉取血试验分别插管至两侧PRA差异大于阳性)。PRA它不仅有助于诊断，而且在一定程度上有助于预测治疗效果(PRA增高的单侧肾动脉狭窄患者，血管成形术后降血压疗效较好)。
以上五点是关于肾动脉狭窄断基础的简要介绍。我希望我们的解释能给你带来很好的帮助。专家建议，当我们被诊断出患有如此严重的疾病时，最好尽快入院，听从医生的一切安排。
