高动力性循环治疗前的注意事项

       (一)治疗

       本病的发病机制可能与心肌肾上腺素受体功能亢进有关，因此治疗是首选β普萘洛尔10~等受体阻滞药20mg，3次/d或美托洛尔50~100mg，2次/d。根据病情调整药物剂量。用药期间，心排血量可完全恢复正常。

       强心、利尿、扩血管等药物仍可用于个别高动力循环引起的心力衰竭。然而，由于对洋地黄的反应较差，剂量应个性化，并密切观察不良反应。原发性高动力循环可先使用β普萘洛尔10~20mg、美托洛尔50～100mg，均3次/d，根据病情可以逐渐增加。利舍平也可以应用0.125～0.25mg，2～3次/d，胍乙啶、倍他尼定(苯甲胍)等交感神经末梢抑制剂也有效，胍乙啶剂量为10mg，5~10mg，均2～3次/d。此外，少数易怒、焦虑、失眠的患者可酌情给予镇静剂，如地西盘（稳定性）、硝西盘（硝基稳定性）等。

       高动力性循环所致心力衰竭虽然对洋地黄反应较差，但仍可使用，其他如利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体AT1拮抗剂等仍然有效。

       对于甲状腺机能亢进、维生素等病因明确的高动力循环B1缺乏、贫血等，应根据病因进行治疗。

       (二)预后

       由于患者体内儿茶酚胺释放过多，心脏出血量增加，心脏负担增加。特别是当急性心肌梗死等疾病合并时，死亡率会增加。因此，应积极治疗。