口腔颌面部软组织损伤如何治疗？

       口腔颌面部软组织损伤是一种常见的身体创伤，主要包括擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤和撕裂伤。此外，口腔颌面部软组织损伤也可根据损伤部位进行分类。由于口腔颌面部软组织脆弱，皮肤柔嫩，特别容易受损，引起疾病。

       面部软组织富有弹性，皮下组织松弛，含有表情肌。因此，创伤后出血较多，肿胀明显，裂缝较大。此外，口腔颌面部软组织损伤还应注意面部解剖的特殊结构，如唾液腺及其导管、面部神经和三叉神经。

       口腔颌面部软组织损伤的临床表现如下：1.挫伤。挫伤是指皮下和深层组织受损，没有开放伤口。组织内经常出血，形成瘀斑，甚至血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。2.刺、割伤。这类损伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂土和细菌带至创口深处。切割伤的创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经，则发生面瘫。

       只要全身条件允许，口腔颌面部软组织损伤患者应尽快进行局部伤口的早期手术治疗，即清创手术。清创手术是预防伤口感染和促进愈合的基本方法。此外，抗生素和对症治疗应根据病情进行。

       1.冲洗伤口。口腔颌面部软组织损伤细菌进入伤口6~12小时内，主要停留在损伤组织的表面，尚未繁殖，易于机械清洗。用消毒纱布覆盖伤口，用肥皂水和外部盐水清洗伤口周围的皮肤；如果有油垢，用汽油或洗涤剂清洗。然后在麻醉下使用大量的生理盐水和1％～3％双氧水交替冲洗伤口，用纱布或软刷反复擦洗，尽可能清除伤口内的细菌、沉淀物、组织碎片或其他异物。

       2.清洁伤口。原则上，口腔颌面部软组织损伤应尽可能保留颌面部组织。除了坏死组织外，一般只需稍加修复创缘即可。口腔颌面部软组织损伤唇、舌、鼻、耳、眼睑撕裂，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染或坏死，也要尽量保留，争取缝回原位，仍有可能愈合。

       3.缝合。由于口腔颌面部血液运输丰富，组织再生力强，口腔颌面部软组织损伤可在清创后24小时或48小时内紧密缝合；口腔颌面部软组织损伤超过48小时。只要伤口没有明显的化脓性感染或组织坏死，在完全清创后仍创后紧密缝合。对于估计可能感染的口腔颌面部软组织损伤，可将引流物放置在伤口内；明显感染的伤口不应进行初始缝合。局部湿敷可在感染控制后进行处理。

       口腔颌面部软组织损伤由于发生在颌面部位，损伤后有可能会影响的美容，因而，口腔颌面部软组织损伤的治疗有可能需要结合一些美颜疗法，修复损伤的皮肤、组织。口腔颌面部软组织损伤患者应该严格遵照医嘱，注意营养。