鳞状细胞癌的发病原因有哪些

       自从1775年Percival pott自首次报道烟囱工人接触煤烟阴囊鳞状癌以来，鳞状癌的发病机制引起了人们的关注。许多致病因素可诱发鳞状细胞癌，主要是长期紫外线照射，其次是放射损伤、热损伤、致癌化学物质，如砷、多环芳香碳氢化合物、煤焦油、木馏油、石蜡、δ、烟草焦油、铬酸盐等。

       1.1948年长期暴晒Blum太阳光谱中的波长为290～320mm的部分，日光中的紫外线侵害人体，导致细胞内DNA皮肤癌是由损伤及其修复能力造成的。皮肤中的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤，这也是白人容易受到紫外线损伤和皮肤癌的原因。他们喜欢日光浴的习惯也是发病率高的原因之一。地球上空的臭氧层变薄，形成臭氧洞，导致过多的紫外线照射，可导致皮肤癌患者的增加。

       2.过度辐射 在慢性皮炎的基础上，如过度辐射，也会使皮肤癌变，长期接触辐射的工作人员，如缺乏保护措施，也会诱发皮肤癌。

       3.化学刺激 砷、沥青等一些化学物质会导致皮肤鳞状癌。与沥青接触的工人皮肤鳞状癌的发病率是沥青、煤焦油、石蜡、含砷化合物等普通工人的12倍左右，尤其是鳞状癌。

       4.继发于慢性皮肤病 一些慢性皮肤病，如普通狼疮、红斑狼疮、粘膜白斑、慢性溃疡或窦道、烧伤疤痕、射线性皮炎、慢性肉芽肿疣状表皮发育不良、慢性骨髓炎、萎缩硬化苔藓等。

       5.人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒，特别是16、18、30、33型；免疫抑制，器官移植也是诱发的重要因素。

       6. 遗传因素也是一个重要的发病因素。一些遗传性皮肤病，如色素性干性皮肤病和白化病，发病率高于白人。孙绍谦在中国报道了1956年191例皮肤癌，其中鳞状癌占78％.5％，而德国Bosenberg 1953年报道133例皮肤癌中鳞癌％。

       着色性干性皮肤病是一种常见的染色体隐性遗传病，可导致青春期皮肤癌。

       7.癌前皮肤病 一些癌前皮肤病，如日光角化病、粘膜白斑、砷角化病等，X线性和激光线性皮炎易导致鳞状癌和其他慢性皮肤病，如疣状表皮发育不良、慢性溃疡、慢性窦道、慢性骨髓炎、慢性红斑狼疮、普通狼疮、萎缩硬化苔藓等。

       8.瘢痕 各种创伤性瘢痕，尤其是烧伤性瘢痕，更容易发生鳞状癌。