发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.前列腺囊肿 尿频、尿急、排尿困难等症状;直肠指检前列腺增大,囊性感;但穿刺时可抽出囊液;B超声检查有圆形或椭圆形的透声区,边界整齐。
2.前列腺脓肿 尿频、尿急、排尿不良、排便疼痛等症状相似,但全身症状明显,如发热、寒战等。直肠指检前列腺压痛明显;前列腺液镜检查中脓细胞较多,可发现致病菌。B超声检查,前列腺内边界不规则的透声区或内部低回声区,穿刺可获脓。
3.精囊肿瘤 精囊恶性肿瘤很少见,主要是腺癌。发病年龄为24~90平均62岁,40%它发生在40岁之前。症状包括血精、排尿中的厚胶样、间歇性血尿、尿频和排尿困难。直肠诊断触摸前列腺上方的不规则肿块,与前列腺融合,分界不清。静脉尿路造影显示一侧或两侧输尿管阻塞。膀胱镜检查三角形或颈部抬起。精囊阻塞、变形或充盈缺陷可见于精囊造影。正常的精囊B超纵截面图,膀胱后两侧呈牛角形低回声,尖向上,底部与前列腺相连,内部有条形回声,隐约分离精囊,横截面见膀胱后两侧圆形低回声区。精囊肿瘤超声图像表现为精囊增大、增厚、形态异常、内部条状回声消失,或癌症阻塞精囊排出通道、精囊沉积、形态增大。CT磁共振成像显示精囊区占位病变,显示肿瘤范围和淋巴结转移。
4.还需要鉴别前列腺癌、前列腺增生、包囊虫病、膀胱后腹腔肿瘤。