遗传性多发脑梗死性痴呆容易与哪些疾病混淆？

       神经科医生有CADASIL警惕性是避免临床误诊的关键，应筛查有偏头痛先兆的脑梗死和痴呆症的中青年病例。

       1.Binswanger 多发生在60岁以上，有中风史，表现为慢性进行性痴呆、步态不稳定和尿失禁，多伴有高血压。白质疏松症在60岁以上的无症状人群中很常见。有认知障碍、脑血管疾病证据和危险因素的患者应注意识别。

       2.与家族缺血遗传因素，如凝血病、异常脂蛋白血症、Fabry脑淀粉样血管疾病，高胱氨酸尿症MELAS这些疾病各有典型的临床表现和特异性检查，如线粒体脑肌病、乳酸酸中毒和中风样发作等。