(一)治疗

小儿颈椎融合综合征治疗前的注意事项

       本病无特殊治疗方法。

       应尽快被动牵引,努力最大限度地恢复活动,并保持整个生长阶段。头环牵引有利于矫正脊柱侧凸和后突。

       颈椎不稳定应与颈椎融合。年幼儿椎板后融合比椎体融合更简单、更安全。如有神经症状,可选择枕骨后和颈部1~2椎板切除术或口行齿状突切除术。Z单词成形术可以放松颈鳍的皮肤、筋膜和肌肉。术后有时可以改善外观和活动范围。晚期可能会出现进行性瘫痪。如有压迫症状,可采用手术治疗。

       脊柱侧凸的治疗原则是尽快处理原发部位或其补偿弧度,防止畸形进一步发展。儿童患者必须佩戴特殊支架,胸椎侧凸不得超过55°,否则会加重肺功能的损害。颈椎牵引亦是重要的治疗方法,应避免牵引力过强。Bernini用动脉造影观察枕颈畸形患者的椎动脉,发现25%有明显的异常,如果牵引力过强,往往容易发生神经血管损伤。Allen报告1例严重创伤后肢体瘫痪。由于这些患者常伴有中枢神经系统异常、椎间孔狭窄、骨赘、椎管狭窄,应注意轻微受力影响。

小儿颈椎融合综合征治疗前的注意事项

       (二)预后

       在外力的影响下,本病征可引起血管神经损伤,造成严重后果,甚至危及生命。

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