1.单纯使用血气值作为呼吸衰竭的诊断依据是不准确的。例如，吸入30％～40％氧后30～60min，患儿PaCO2>8kPa，可能是呼吸功能不全。因此，当出现呼吸困难症状时，采用持续的非介入性正压通风或气道插管机械通风和气道清洗，使粘性分泌物引起的气道堵塞恢复，呼吸困难症状迅速缓解。因此，有必要区别于肺部或肺外疾病的严重呼吸困难。动态检查血气。心率和呼吸监测。
2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 小儿ARDS大多数是急性疾病，有肺等器官感染史，主要表现为呼吸窘迫症状，放射学检查为双侧肺弥漫性炎症和渗出变化，血气分析表明严重低氧血症。可结合严重的肺分流和肺动脉高压。常规机械通风的应用往往效果较差，临床死亡率高达60％以上。
3. 儿童感染性休克导致严重肺损伤和呼吸功能障碍，应及时处理原发病因，采取抗感染和抗休克措施，缓解呼吸功能障碍的主要原因。
