小儿口炎的临床表现

                           核心提示： 发热发热38℃～40℃，1～2天后，口腔或成簇的小疱疹出现在牙龈、嘴唇、舌头、脸颊粘膜等口腔粘膜的各个部位，直径 2～3mm，周围有红晕，溃疡形成后迅速破裂，覆盖黄白纤维素分泌物，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。溃疡疱疹经常发生在嘴角和嘴唇周围的皮肤上，疼痛严重，拒绝进食，流口水，易怒，颌下淋巴结经常肿胀。3～5日后恢复正常，病程1～2周。局部淋巴结肿大可持续2～3周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。周。

       儿童口炎是一种常见的儿科疾病。从名字上可以看出，这种疾病是指儿童口腔炎症。这种疾病发生在儿童身上。由于年龄的限制，儿童很难发现自己的疾病。因此，其监护人应做好监护工作，平时注意观察儿童健康状况。以下小系列将介绍这种疾病的一些临床表现。

       链球菌和葡萄球菌通常是细菌感染性口炎的主要致病菌。在急性感染、长期腹泻等身体抵抗力低下的情况下，如果口腔不干净，会导致大量细菌繁殖，从而导致急性口腔粘膜损伤。

       临床表现

       1.溃疡性口炎

       口腔的所有部位都可以发生，常见于嘴唇、舌头和脸颊粘膜，可以扩散到嘴唇和喉咙。粘膜充血、水肿、疱疹、糜烂或溃疡、厚纤维素渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界清晰，易擦拭，擦拭后留下溢血侵蚀表面，很快又出现假膜。局部疼痛，淋巴结肿大。拒绝进食，易怒，发烧39℃～40℃。轻度全身症状一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐愈合；重度脱水和酸中毒。

       2.疱疹性口炎

       发病时发热38℃～40℃，1～2天后，口腔或成簇的小疱疹出现在牙龈、嘴唇、舌头、脸颊粘膜等口腔粘膜的各个部位，直径 2～3mm，周围有红晕，溃疡形成后迅速破裂，覆盖黄白纤维素分泌物，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。溃疡疱疹经常发生在嘴角和嘴唇周围的皮肤上，疼痛严重，拒绝进食，流口水，易怒，颌下淋巴结经常肿胀。3～5日后恢复正常，病程1～2周。局部淋巴结肿大可持续2～3周。

       该病应与疱疹性咽峡炎一起鉴别，后者由柯萨奇病毒引起，主要发生在夏秋两季疡主要发生在咽部和软腭，有时见于舌头，但不累及牙龈和颊粘膜，颌下淋巴结肿大。

       3.药物过敏性口炎

       服用某种药物后，口腔粘膜出现急性炎症。通常在服药后24小时左右。其早期症状是口腔粘膜充血、水肿或红斑和水泡。由于药物的持续吸收，早期症状逐渐加重，形成粘膜溃疡。这种粘膜溃疡表面不同于一般的口腔溃疡表现。它覆盖了溃疡表面的血液分泌物。溃疡表面肿胀常引起刺激性剧烈疼痛，儿童因疼痛而拒绝进食。

       4.念珠菌口角炎

       特征是经常发生在两侧，角落区域的皮肤和粘膜皲裂，相邻皮肤和粘膜充血，皲裂处经常有糜烂和渗出物，或结痂，张口时疼痛或出血。这种以湿白糜烂为特征的霉菌性口角炎应与维生素一起使用B2缺乏症或细菌口角炎的区别，前者同时发生舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多发生在一侧口角，细菌培养阳性（主要是链球菌）；念珠菌口角炎主要发生在儿童、身体虚弱和血液病患者。

       老年患者的口腔炎主要与咬合垂直距离缩短有关。口腔区域的皮肤塌陷呈沟槽状，导致唾液从口腔溢出到沟处于潮湿状态，有利于霉菌的生长繁殖。

       以上是小边向您介绍儿童口炎的基本临床表现，一旦发现类似表现必须及时就医，让医生仔细检查，以免延误治疗，引起一些并发症。我们通常应该注意儿童的健康饮食，从根本上降低患病的可能性。