众所周知,一种疾病的治疗不仅仅是治愈疾病本身,还需要时刻关注它的并发症,否则它的并发症也会是一个大麻烦。我们来看看胆囊结石的并发症。

胆囊结石能并发哪些疾病?
一旦结石造成胆道的梗阻,就会引起急性或慢性的并发症,促使病人就诊,急性梗阻性并发症很常见,慢性梗阻性并发症罕见。
1.急性并发症
(1)胆绞痛:突然出现心窝或右肋下阵发性剧烈疼痛,严重者出汗,辗转反侧。疼痛多发生在夜间或进入油腻食物后,持续十分钟至几小时后自然缓解,或使用解痉药后缓解,无发烧、恶心、呕吐、胆囊区压痛但无肌紧张。B位于胆囊颈部的结石和肿胀的胆囊;绞痛由直径引起0.5cm当左右胆囊结石落入胆总管时,B除了胆囊结石外,还可以看到胆囊总管的轻微扩张。如果胆囊总管可以看到结石回声,可以肯定地诊断出来,但如果没有结石回声,就不能排除隐藏在胆囊总管十二指肠后部的结石。单纯的胆绞痛不伴有发烧、黄疸或血液,尿淀粉酶增加,5~6h胆绞痛可继发感染,并转化为以下三种并发症之一。
(2)急性胆囊炎:胆囊区腹膜刺激征,如胆囊结石阻塞、胆囊管口引起的白细胞增加、右上腹压痛、肌肉紧张等,不伴有黄疸或血液,尿淀粉酶增加。
(3)急性化脓性胆管炎:整个胆道树,包括胆囊,都有急性化脓性炎症,类似于急性胆囊炎,但全身炎症较重,有黄疸,表现为夏科(Charcol)三联征:上腹痛,寒战,黄疸;容易发生休克,血清ALT,AST尿淀粉酶同时升高,表明急性胰腺炎合并,B超声检查显示胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果胆总管内有结石回声,可以肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后部有结石的可能性。
(4)胆源性急性胰腺炎:有时,胆囊结石通过或停留在胆囊出口可诱发胰腺炎,不合并急性化脓性胆管炎,称为胆源性胰腺炎,疾病类似于胆绞痛,但脐带、剑压痛范围广,血液或尿淀粉酶升高,黄疸可有可无,B除胆囊结石、胆总管扩张外,型超声检查还可见胰腺肿胀、胰周渗出液等症状;但胆总管可能看不到结石。
2.慢性梗阻性并发症
(1)梗阻性黄疸:胆总管被继发性胆管结石阻塞,但未继发感染,也未引起胆绞痛。
(2)胆囊积水:触摸右上腹肿物或B型超声检查发现胆囊肿胀,是胆囊结石阻塞胆囊管口但不引起继发感染或胆绞痛的结果。胆囊管口长期阻塞后,胆囊胆汁中的胆汁色素被吸收,留下无色透明液体,称为白胆汁。

结石引起胆道梗阻后,导致上游胆囊或胆管梗阻扩张,结石可松动,向上漂浮以缓解梗阻,或导致梗阻的结石不大,也可能通过胆管或Oddi括约肌缓解梗阻,然后炎症消退,症状消失。经过一段平静的间隙期后,通常会再次发作。间隙期患者,如梗阻前,或无临床症状,或只有所谓的慢性胃病症状。
以上是胆囊结石并发症的知识。在这里,我们可以知道它的并发症可能分为急性和慢性。我希望这些知识将来能为你提供一些帮助,帮助你自己或他人。
