颅内血肿有哪些症状表现？

       颅内血肿主要表现为不同的症状，主要包括脑室出血和血肿、硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、脑内血肿 、晚期创伤性颅内血肿 ，这些都是由大脑病变的不同部位引起的。

       一、室内出血和血肿    病情往往更加复杂和严重。除原发性脑损伤、脑水肿等颅内血肿的临床表现外，脑室血肿可阻塞脑脊液循环通路，引起急性颅内压升高，使意识障碍更加严重；脑室血液刺激可引起高烧等反应，一般缺乏局灶症状或体征。

       二、 硬脑膜下血肿    硬脑膜下血肿是指硬脑膜下腔积聚的血液。它是颅内血肿中最常见的患者，通常是多发性或与其他血肿结合。

       (一)急性脑脑血肿 临床表面硬现膜下裂伤和脑水肿同时存在，病情一般较重。如脑挫伤严重或血肿形成较快.脑挫伤昏迷与血肿引起的脑疝昏迷重叠，表现为意识障碍进行性加深，无中间清醒期或意识改善期。颅内压升高和脑疝的其他迹象大多在1~3天内加重，单靠临床表现很难与其他急性颅内血肿区分开来。如果脑挫伤相对较轻，血肿形成速度较慢，则可有意识改善期。颅内压升高和脑疝的迹象可在受伤72小时后出现，属于亚急性型。这种血肿和脑挫伤的继发性脑水肿很难区分临床表现。少数不伴有脑挫伤的单纯性硬脑膜下血肿，其意识障碍过程可与硬脑膜外血肿相似，有中间清醒期，仅由于桥静脉出血，中间清醒期较长。

       (二)慢性硬膜下血肿

       1.头痛、恶心、呕吐、乳头水肿等慢性颅内压升高症状。

       2.局灶症状及体征 如轻偏瘫、失语症、局限性癫痫等。

       3.脑萎缩、脑供血不全症状 如智力障碍、精神障碍和记忆丧失。该病易误诊为神经症、阿尔茨海默病、高血压脑病、脑血管事故或颅内肿瘤。中老年人，无论是否有头部创伤史，如果有上述临床表现，都应考虑该疾病的可能性。

       三、硬脑膜外血肿

       1.外伤史    颅骨，特别是颞部直接暴力损伤，局部疤痕或头皮血肿，颅骨x线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟;或后枕部受伤，有软组织肿胀、皮下淤血，颅骨x线撮片发现骨折线穿过横窦；重视硬脑膜外血肿的可能性。

       2.意识障碍    血肿本身引起的意识障碍是由脑疝引起的，通常发生在受伤后几小时至1-2天内。由于原发性脑损伤，有三种类型的意识障碍：

       3.瞳孔改变    小脑幕切迹疝早期患侧动眼神经因牵址受到刺激，患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝;随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。应区别于单纯前颅窝骨折所致的原发性动眼神经损伤，其瞳孔散大在受伤当时已出现，无进行性恶化表现。视神经受损的瞳孔散大，有间接对光反应存在。

       4.锥体束征    早期肢体肌力下降，如无进行性加重，可能是脑挫伤局灶体征；如果发生在稍晚或早期，并进行性加重，应考虑由血肿引起的脑疝或血肿压迫运动区表现。

       5.生命体征 通常是进行性血压升高、心率减慢和体温升高。由于颞区血肿大多首先经历小脑切痕疝，然后合并枕骨大孔疝，严重的呼吸循环障碍往往发生在意识障碍和瞳孔变化一段时间后；前额或枕区血肿可直接发生枕骨大孔疝，无小脑切痕疝，可表现为瞳孔变化和呼吸骤停几乎同时发生。

       四、脑内血肿    主要是进行性意识障碍的加重，类似于急性硬脑膜下的血肿。其意识障碍过程受原发性脑损伤程度和血肿形成速度的影响。

       五、性外伤性颅内血肿    迟发性外伤性颅内血肿指伤后首次CT检查时无血肿，但以后CT检查中发现血肿，或原无血肿部位发现新血肿。这种现象可见于各种创伤性颅内血肿。临床表现为颅内压增加，如伤后病情稳定期后进行性意识障碍加重。诊断必须依赖多次CT对比检查。伤后24小时内常见迟发性血肿，6 小时内发生率较高，14小时后发生率较低。

       我希望它能帮助你描述上述颅内血肿的症状。如果你仍然不知道这种疾病的症状，你可以咨询我们的在线专家，他们会给你一个更令人满意的答案。