发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一组临床表现，由于某种原因导致血糖下降到正常值以下，导致交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍，称为低血糖。主要临床特征是饥饿、脸色苍白、心悸、脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧或精神障碍，甚至晕厥。这种疾病严重时会导致昏迷。临床上血糖浓度一般低于2.8mmo1/L诊断标准。
低血糖症是中医“晕厥”、“虚风”等范畴。
一、辨证分型
1.心脾两虚:病情缓慢、头晕、出汗、面色苍白、心悸、恐惧健忘，甚至精神异常。舌淡苔薄，脉细。
【治法方药】补益心脾。天王补心丹加减归脾汤。
2.肝虚风动:头晕、视力不清、肢体麻木或震颤，甚至晕厥或抽搐，眼睛翻，口吐白沫。舌头淡红，苔薄，脉细弦。
【治法方药】养肝息风。补肝散加减。
3.痰热闭窍:暴饮暴食后出汗、嗜睡、昏昏欲睡。舌红，苔黄腻，脉滑数。
【治法方药】补肝散加减。清热化痰，开窍醒神。菖蒲郁金汤合玉枢丹加减。
4.气虚阳脱:心慌有饥饿感，恍惚，面色苍白，冷汗频发，甚至晕厥。舌淡红，苔薄，脉细数或微弱。
【治法方药】 益气回阳固脱。参附汤合生脉散。
二、针灸等治疗方法
1、针刺疗法
(1)气虚阳脱型可取人中、百会、足三里、内关等穴位，针灸并用，针灸补法，直至病情缓解。
(2)针灸十二井穴、百会、沟渠、涌泉、承浆、四神聪等穴位，具有开窍止痉的作用，适合低血糖昏迷。留针15分钟。
（3）针刺沟、苏、神阙、关元、涌泉、足三里，具有固阳、调节阴阳的作用。适用于低血糖脱症，注射20分钟。如果死亡，可以加太溪穴；如果死亡，可以加气海穴；心阳不振的人也可以加内关穴。
(4)针刺内关、足三里、三阴交，具有健脾益气、补血的作用，适用于脾虚低血糖。
(5)针刺心、神门、脑、下脚端，留针20分钟，适用于心阳不振者。
2、耳针疗法
针刺下屏尖、脑、枕、心，轻刺激，间歇运针，留针1～2小时。阴阳虚脱者。
3、灸法
(1)用药卷悬灸百会、神门、中湾、关元、涌关、神阙10～20分钟适用于肾阳虚弱的低血糖昏迷。
(2)灸中脘、关元、气海、足三里、三阴交，用艾条灸20分钟，有健脾益气的作用，适用于脾阳虚之低血糖症。
4、中成药
(1)麝香保心丸:主要成分为麝香、蟾酥、人参提取物等。功能:芳香温暖，益气强心，每次 1～2粒，含服。
(2)生脉散口服液:每次服20～每天 240毫升～3次。
(3)至宝丹：每次一丸，口服或鼻饲。
(4)益气口服液:从黄芪、当归、熟地黄中提取，每天3次，每次10毫升。有益气养血的作用，适用于血虚低血糖。
5、中药针剂
(1)附注：4～6毫升，加入50％；葡萄糖注射液40毫升，静脉注射。
(2)生脉注射液:6ml，加50％；葡萄糖注射液60毫升，静脉注射。或取生脉注射液10毫升，增液注射液1000毫升至2000毫升，静脉注射。
(3)四逆注射液:10ml，加5％；葡萄糖盐水500毫升，静脉滴注。
(4)参附青注射液:由红参、附子、青皮提取物制成，静脉注射20ml。具有回阳固脱的功能，适用于阳气暴脱。
