发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
盆底综合征对我们来说并不熟悉。我们都想过上更好的生活，所以我们应该对更常见的疾病有更深入的了解。以下是盆底综合征的发病机制，希望对大家更有帮助。
肛门直肠和盆底的解剖结构比较复杂，主要有横纹肌和平滑肌:
1.直肠、肛提肌、耻骨直肠肌及其骶神经。
2.肛门外括约肌和会阴神经。
3.肛门括约肌（平滑肌）、内源性和自主神经。这些肌肉在控制排便和排便方面高度协调。调整了中枢神经系统、外周神经系统和肠神经系统。胃肠道激素也可能起到一定的作用。
（1）大便控制的相关因素：大便控制的原因是肛管高压带、肛门外括约肌的收缩压和肛门直肠角的阀门。此外，直肠壁的顺应性和肛门直肠的抑制反射也可以调节大便控制，形成粪便本身也可以控制大便。大便控制的因素包括：
①肛管高压带：约4cm长，肛管静息时高压，主要由肛门括约肌持续收缩引起。肛门括约肌收缩是长期控制大便的重要条件，防止肠内容物泄漏。
②肛门外括约肌的收缩压力：如果不能立即排便，肛门外括约肌和盆底耻骨直肠肌收缩，产生收缩压力，比静息压高2~3倍，加强大便控制，但持续时间短，往往不超过1min。因此，如果直肠内压明显增加，近端肛管内容物可能会泄漏。
③肛门直肠角阀的作用:静息左侧卧位时，这个角度是102°±18°，坐位时为109°±17°，盆底肌群收缩时，盆底抬高，角度变小，起了“阀”的作用。
④肛门直肠抑制反射：正常情况下，当粪便进入直肠时，会引起肛门直肠抑制反射，即肛门括约肌松弛，肛门外括约肌收缩。后者可以防止直肠内容物的排出，并控制粪便。如果不能立即排便，肛门括约肌就不再松弛。
⑤直肠壁的顺应性：当直肠内容物增加时，直肠可以被动地适应张力，腔内的压力仍然很低。这种直肠壁松弛可以有效地防止腔内压力超过肛门压力，并在控制粪便方面发挥作用。但如果直肠内容物继续增加，直肠内压会增加，通常最大耐受性为200~300ml。
⑥结肠内粪便形成的作用：排泄成形粪便比水样粪便更困难，这也是粪便控制机制之一。水样粪便可大量进入直肠，克服粪便控制机制，容易引起失禁。正常情况下，上述控制机制完善，无粪便失禁。
(2)排便相关因素:排便相关因素主要包括:
①结肠蠕动：可将肠道内容推至远期结肠。当乙状结肠内容达到一定量时，会收缩，粪便进入直肠，直肠扩张，导致直肠肛门抑制反射。由于肛门括约肌松弛和局部扩张，直肠内容可以进入肛管的近端，使局部粘膜感应器感知肠内容是液体、固体或气体。如果条件允许，进入排便状态。
②排便时，肛门内外括约肌和耻骨直肠肌松弛，盆底下降，形成漏斗，肛门直肠角变大，腹部压力增加直接作用于粪便，排出，整个左半结肠收缩排空粪便。排便结束时，肛门括约肌和耻骨直肠肌交替收缩，促进肛门括约肌张力恢复，关闭肛管。
③进食后，直肠容量降低，直肠壁张力增加，有利于直肠排空。
以上内容是盆底综合征发病机制的介绍。我们应该坚信疾病可以随时治愈，所以我们不应该放弃疾病的治疗。如果我们在生活中遇到任何问题，我们必须及时咨询专家，专家会给你一个满意的答案。
