急性胃粘膜病变是什么样的疾病?我想很多人对此一无所知。这样,他们就会忽视预防,很容易引起急性胃粘膜病变。因此,让我们了解什么是急性胃粘膜病变。这样,我们就可以对急性胃粘膜病变有一个基本的了解。

急性胃粘膜病变的概念是什么?

       急性胃粘膜病变(acute gastric mucosa lesion,AGML)指严重创伤、感染休克等应激状态下胃粘膜损伤的病理变化和上消化道出血的临床症状。临床上有许多不同的名称,如急性出血性胃炎、急性侵蚀性胃炎、急性药物性胃炎、急性胃十二指肠溃疡、应激性胃炎、应激性溃疡等。目前认为,从病理学的角度来看,由各种应激因素引起的急性胃粘膜损伤和浅表溃疡统称为AGML更合适。然而,应激性溃疡一词已经被人们所熟知和使用了很长时间。相反,应激一词可以反映其病因和发病机制。目前,许多文献仍然使用应激性溃疡的名称。

       关于AGML尽管早在100多年前(1842年)Curling1932年观察到急性胃十二指肠溃疡严重烧伤后出血。Cushing这种疾病很容易发生在颅脑损伤的报告中。但是对于其他原因。AGML1969年的关注是Guilbert提出严重感染或上消化道内容物返流可以并发急性胃出血之后,才逐渐引起临床医师的注意〔1〕。近30年的研究和文献报告显示,除烧伤、脑损伤外,严重创伤、休克、感染、器官衰竭等各种原因引起的压力因素和一些药物也可以并发AGML。60年代以前报告的发病率较低,Grosz等〔2〕1967年报占入院人数2.6%,占尸检数的6.2%。7020世纪90年代以后,纤维内窥镜广泛应用于临床和人们对待AGML加深了对外科危重患者的认识,发现了危重外科患者80%左右存在AGML〔3〕。Schuster〔4〕报告AGML合并出血者达16%,明显大出血者约为2%~5%左右。

       以上是急性胃粘膜病变的概念。通过以上理解,我们基本上可以了解急性胃粘膜病变的基本情况。这样,我们就可以了解急性胃粘膜病变,在面对这种疾病时不会不知所措。因此,我们必须更多地了解它。

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