急性胃粘膜病变容易与哪些疾病混淆？

       1、急性腐蚀性胃炎、盐酸（硫酸、硝酸盐、强碱（氢氧化钠、氢氧化）或来苏尔。服用后，会引起消化道灼伤、口腔、喉咙、胸骨和上腹部剧烈疼痛，伴有吞咽疼痛、吞咽困难、频繁恶心和呕吐。严重者，可呕吐血液和血液粘膜腐烂片，可出现虚脱、休克或食道和胃穿孔症状。口腔和喉咙可接触炎症、充血、水肿、侵蚀、坏死粘膜剥离、溃疡或黑白痂。

       急性阑尾炎发生在腹痛、恶心和呕吐的早期，但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，并有固定的压痛和反弹痛，主要伴有发热、白细胞增加和中性白细胞显著增加。

       三、胆囊炎、胆石症　有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非氏征阳性，或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。

       四、其他　大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。