1.注意严格监测尿常规、尿酶、肾功能,早期发现肾毒性作用,及时停药。

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病应该如何预防?

       2.CsA防治肾毒性 严格掌握用药指征、剂量和疗程。一般剂量为4~6mg/(kg·d)。用药时注意监测CsA血浓度大于250ng/ml肾毒性可能超过400ng/ml肾毒性明显,与钙离子拮抗剂结合可降低肾毒性。

       3.环磷酰胺(CTX)和异环磷酰胺(IFO)用药时注意补液,尿量保持在2~3L/24h,碱化尿液,一般不使用利尿剂;将药物注射到生理盐水中。近年来,有报道称,钙通道阻滞剂和转化酶抑制剂可以降低其肾毒性。出血性膀胱炎患者应及时进行膀胱镜检查,发现毛细血管扩张时应立即停止用药,防止病变发展为膀胱纤维化和挛缩。

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