发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.一般治疗原则
(1)纠正休克，快速补充血容。酸中毒者应同时纠正。
(2)颈部外伤出血必须确定失血量，如失血超过全身血量30％；并继续出血，需立即输液，补充失血。
（3）必须进行全面和系统的检查，特别是头部、胸部和上肢。如果上臂和头部的脉搏良好，通常意味着没有大的动脉损伤。对于严重的颈部损伤，如简单地处理颈部而忽视全身，通常会发生残疾或死亡。
(4)颈部损伤可涉及其他器官，主要与喉科、颌面外科和胸外科有关。必要时，有关部门协助处理。
(5)急救和手术器械的准备，包括适当的缝线。
(6)良好的护理和严格的监护。
(7)注射破伤风抗毒素和大量抗生素控制感染。
2.颈部血管损伤的治疗原则 通常最好在手术室治疗。出血首先是用手指或敷料压迫止血。盲目用血管钳止血深层组织结构，不仅不能达到止血的目的，而且会损害相邻组织，如神经；甚至进一步损害血管，使失血更多，给未来血液循环的重建带来一定的困难。
（1）浅血管损伤：结扎止血。当涉嫌或颈部大血管损伤时，应避免伤口手术，防止保护性血块脱落和无法控制的出血。
(2)治疗大血管损伤:
①颈部总动脉、无名动脉和锁骨下动脉出血时，不容忽视。首先，应在急诊室止血，压迫其中一两根血管，以防止血液流入伤口，这对止血和寻找结扎出血的血管非常有帮助。
②快速输入适量的血液和血浆。
③保持呼吸道畅通也很重要。如有呼吸道堵塞，可进行气管切割或插管。为了充分了解颈部血管损伤，必须在气管麻醉下检查和处理伤口。
④输氧。
⑤患者情况允许，必须采取紧急血管造影，以了解大血管情况，并进行适当的治疗。
⑥经导管动脉栓塞是一种非手术止血方法，暂时用于减少术中出血，可作为动静脉瘘的永久治疗。
⑦手术治疗：休克已得到纠正，脉搏、血压稳定后，必须进行早期检查。
