真菌性脑膜炎易导致什么并发症

       当患有脑膜炎时，脓性渗出物容易堵塞狭窄的孔或粘连，导致脑脊髓循环障碍和脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的患者，尤其是新生儿和婴儿。粘连性蜘蛛网膜炎常发生在枕骨孔内，可阻碍脑脊液循环；或脑室膜炎形成粘连是阻塞性脑积水的常见原因。

       除呕吐、不时进入等原因引起水、电解质紊乱外，还可见脑低钠血症、睡眠错误、抽搐、昏迷、水肿、全身虚弱、四肢肌肉张力低、尿少等症状。其原理与感染影响垂体后叶，使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。

       脑实质性损伤和粘连会导致颅神经受累或肢体瘫痪，以及脑脓肿、颅内动脉炎和继发性癫痫。暴发性流脑可伴有头发DIC、休克。中耳炎、肺炎、关节炎也偶尔发生。

       化脓性脑膜炎对儿童智力的影响是真菌性脑膜炎。主要表现为发热、头痛、呕吐、易怒等症状。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于儿童抵抗力弱，血脑屏障发育不完善，真菌很容易进入脑神经系统。一般来说，它是由身体其他部位的感染引起的败血症，由细菌进入大脑引起的。有些是由于中耳炎和头部创伤后的感染，真菌直接进入脑膜。儿童时期急性，高烧可达39℃以上，儿童经常抱怨严重头痛、精神不良、疲劳、食欲不振、呕吐频繁。儿童在疾病发生时精神清醒，疾病进展可能会出现嗜睡、精神模糊、言语混乱，无法正确区分方向、吸风、昏迷。严重在发病后24小时内出现吸风和昏迷。如果不及时治疗，疾病进展，儿童颈部僵硬，头向后，背部僵硬，儿童全身向后弯曲。“弓”样品，医学上称为角弓反张。儿童也可能呼吸不规则，甚至呼吸衰竭，部分儿童皮肤有出血点。

       小病儿因为囟门没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状晚，先有发热和呼吸道感染或腹泻症状，然后出现嗜睡、易怒、恐惧、尖叫、眼睛固定，有时用手打头，摇头，往往直到抽搐引起父母的注意。

       颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫、智力丧失等后遗症可由病变引起脑膜粘连和脑实质性损伤。

       由于治疗不及时或不彻底，一些儿童可能会出现智力丧失，另一些儿童可能会失明，听力丧失，可以间接影响儿童的智力发展，因此应积极预防。儿童应加强营养，锻炼身体，增强抵抗力，脑炎流行少到公共场所，避免接触生病的儿童或成人，尽快到医院治疗，彻底治疗，防止成败血症的发展，甚至引起化脓性脑膜炎。