发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
抗真菌和对症治疗是根据不同的真菌感染进行的。首先,以隐球菌性脑膜炎为例,其基本治疗是对症治疗、抗真菌治疗和手术治疗。
对症治疗
降颅压治疗:疾病诊断后2~4周内高死亡率与颅内压显著增加密切相关。因此,降低颅内压是降低早期死亡率的关键。此前,关于脑脊液涂片阳性患者是否可以进行脑室腹腔分流有争议,认为分流后可能导致真菌感染的全身扩散。然而,目前的临床实践证实,在积极抗真菌治疗的前提下,下行分流并不会增加感染扩散的机会,这比简单地进行脑脊液外引流更有利于缓解疾病,防止引流口继发细菌感染。大剂量肾上腺皮质激素治疗也可用于降低颅内压治疗,可暂时缓解疾病,但可能影响真菌感染的控制,因此不推荐常规应用。