小儿分离性焦虑症有哪些表现及如何诊断?

       对于分离性焦虑症,儿科医师应当用发育进程的观点看待这个疾病。正常的分离性焦虑最早发生于婴儿6~83岁以后,当孩子明白与依恋者的分离是暂时的,这种正常的焦虑就消失了。因此,5岁前儿童应谨慎诊断该病,30个月前儿童不应诊断该病。

       分离性焦虑症表现为儿童与亲属分离时深感不安,产生明显的焦虑。大多数孩子往往毫无根据地担心亲戚会离开他们,发生危险或意外事故,所以他们不愿意离开亲戚,不上幼儿园或拒绝上学。即使他们勉强进入学校,他们也会哭或挣扎,有些孩子还会有自主神经系统功能障碍、呕吐、腹痛头痛等症状,病程持续数月至数年。

       根据病史和临床表现,诊断并不难。分离性焦虑症的标准如下:

       1.≥3以上焦虑症状如下

       (1)离家或亲近的人有过度的痛苦。

       (2)持久和过度担心失去亲近的人,或者灾难可能来自亲近的人。

       (3)持久和过度的担忧导致与亲近的人分离。

       (4)由于害怕分离,长期拒绝上学或去其他地方。

       (5)没有亲近的人陪伴,或者在其他情况下没有成年人陪伴,往往过于害怕,或者不想一个人。

       (6)没有亲近人的陪伴,经常拒绝上床睡觉,或者不想离家睡觉。

       (7)因害怕分离而反复做噩梦。

       (8)与亲近的人分离时,会出现头痛、胃痛、恶心呕吐等反复的身体症状。

       2.至少4周。

       3.疾病发生在18岁之前。

小儿分离性焦虑症有哪些表现及如何诊断?

       4.症状明显影响社会交往、学习或其他重要功能。

       5.该病消除了广泛的发育障碍、精神分裂症或其他神经症。

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