梅毒性巩膜炎容易与哪些疾病混淆？

       治疗:治疗:青霉素是首选。青霉素过敏者可改用四环素，孕妇和儿童可使用红霉素，必要时可使用氯霉素和先锋霉素。根据国外经验，近年来使用的剂量和疗程如下:

       一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或巩膜外炎，无青霉素过敏史，第一阶段梅毒、第二阶段梅毒和潜伏期梅毒首先选择苯星青霉素(penicillin?G?benzathine)240万U，肌肉注射，每周一次，连续两周；第三阶段梅毒和先天性梅毒以相同的剂量和方法治疗3周。根据临床数据，肌肉注射中的苯甲苯甲苯甲胺不能完全消除眼睛中的螺旋体，只能进行大剂量和长期持续治疗。除青霉素外，还应注意随访。头孢曲松(ceftriaxone)2g/d，肌肉注射可能在10天内有效，但没有足够的研究结果证实。(chloromycetin)疗效不确定，副作用大，使用时要小心。

       有人建议青霉素过敏患者可以脱敏注射，即有青霉素过敏史的患者，在快速高敏皮肤试验阴性时，可以在医院的密切监测下给予青霉素G注射水溶液。但必须特别小心。

       并发HIV梅毒进一步加重，表明肌肉注射治疗不足，需要静脉注射抗生素治疗。

       三期或先天性梅毒性巩膜炎应在抗生素控制下谨慎使用糖皮质激素，局部滴落0.1％地塞米松或口服泼尼松，并缓慢减少。局部糖皮质激素滴眼液，如基质性角膜炎、前葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎等，可明显抑制炎症，缩短病程，促进视力恢复。球后注射糖皮质激素后巩膜炎，疗效好，需要长期维持剂量。急性炎症期伴有前葡萄膜炎的患者同时散瞳热敷。

       异体巩膜移植可用于坏死巩膜。角膜炎后留下的疤痕严重影响视力，必要时可进行穿透性角膜移植。

              亲身体验祛疤                                       两次               祛疤、祛疤~~~                冷冻祛疤后，疤痕消失了，但疤痕还在~