发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
如果感染位于外观和局限性，可以使用1％醋酸冲洗或局部应用多粘菌素B或多粘菌素E,即可奏效.坏死组织必须扩大，脓肿必须引流.若需肠外给药，应使用妥布霉素或庆大霉素5mg/(kg.d)分剂可以治愈大多数绿脓杆菌性尿路感染.根据临床反应，剂量可以减少到3mg/(kg.d)尽量减少副作用.肾功能不全者必须减少剂量.丁胺卡那霉素应用于酶介导耐布霉素和庆大霉素的绿脓杆菌.许多专家主张氨基糖苷和抗假单胞菌可用于治疗严重的绿脓杆菌感染β-内酰胺.几种青霉素,包括替卡西林,哌拉西林,美洛西林和阿洛西林对绿脓杆菌也有效.头孢他定、头孢平、氨曲南、亚胺培南、美罗匹宁、环丙沙星等有效药物.替卡西林最常用，剂量为16~20g/d,静脉注射.沙拉西林、阿洛西林、头孢平、头孢他定、美罗匹宁和亚胺培南体外试验对某些耐替代卡西林菌株有效.
对于全身性感染或粒细胞缺乏的患者，应使用对绿脓杆菌有效的氨基糖苷和抗假单胞菌青霉素.非氨基糖苷类联合疗法可用于嗜中性白细胞减少和肾功能处于边缘的患者，如双重治疗β-内酰胺或β-内酰胺加氟喹诺酮也是安全的.羧甲苯青霉素或环丙沙星或其他氟喹诺酮类药物常用于尿路感染.但氟喹诺酮类化合物不应用于儿童，因为它对软骨有不良影响.当两种抗假单胞菌药物合用时，耐药菌株在治疗过程中的几率显著降低.
