食管损伤的症状有哪些？

       食管损伤是一种常见的疾病，它经常发生在我们不注意的时候，食管损伤的原因也很多，所以，让我们了解食管损伤的症状是什么？通过以下症状，您可以与自己的情况进行比较，以确定您是否也患有食管损伤，如果您患有食管损伤，应及时治疗。

       (1)颈部食道穿孔

       颈 食管穿孔通常发生在较薄的食管后壁，因为附着在食管上的椎前筋膜可以限制污染扩散到侧面。在穿孔的头几个小时，颈部没有炎症。几个小时后，由于口腔或胃中的液体通过穿孔进入食管，延伸食管平面进入纵向隔离，导致纵向隔离炎症。患者诉说颈部疼痛、僵硬、呕吐血性胃内容物和呼吸困难。体吸困难。体格检查发现患者很弱，伴有不同程度的呼吸困难。通常，你可以听到鼻子呼吸引起的粗噪音的呼吸声。颈部触诊发现颈部硬，皮下气肿引起的扭曲发音。全身感染中毒的症状通常是24h后发生。

       (二)胸部食道穿孔

       与颈部穿孔不同，胸部食管穿孔直接引起纵隔污染，纵隔气肿和纵隔炎迅速发生。虽然早期只是纵隔污染，但可以迅速发展为坏死性炎症过程。当薄的纵隔胸膜被炎症穿透时，胃液和胃内容物通过破口返回纵隔和胸膜腔，造成胸膜腔污染和积累，形成纵隔和胸膜腔化脓性炎症。中上部食管穿孔经常穿破胸腔。食管穿孔引起的炎症过程和体液积累在临床上表现为一侧胸部剧烈疼痛，伴有呼吸加重，辐射到肩胛骨区域。穿孔部位有明显的吞咽困难、低血容量、体温升高、心率增加、心率增加与体温升高不成比例。全身感染中毒症状和呼吸困难的程度取决于胸部污染的严重程度、液气胸的数量以及是否有气道压迫。纵隔镜检查后发生的食管损伤更难诊断。有时，即使患者有不同程度的纵隔炎和皮下气肿，也可以根据食管损伤的严重程度或病理报告进行诊断。你可以听到每次心跳发出的纵隔摩咔嗒声或扭曲发音。颈部根部或胸壁接触皮下气体。当穿孔进入胸膜腔一侧时，会出现不同程度的液体胸部体征。受影响侧胸部上部敲鼓声，下部敲浊声，病侧呼吸声消失。少数病例可发展为气管移位、纵隔受压的张力气胸。纵隔和胸部炎症会刺激膈肌，可表现为腹痛、上腹肌紧张和腹部压痛。应注意与急性腹部疾病的鉴别。

       (三)腹部食管穿孔

       食管腹腔损伤较少，一旦损伤，由于胃液进入游离腹腔，主要引起腹腔污染，临床表现为急性腹膜炎的症状和体征。这与胃有关-十二指肠穿孔很相似，应注意胸段食管远段的损伤也可以表现为这种情况。有时这种污染可能不在腹腔而在后腹膜，这将使诊断更加困难。这是由于腹腔段食管与膈肌相邻近，常有上腹部痛疼和胸骨后钝痛并放射到肩部的较典型的特征。

       虽然食管穿孔有这些临床表现，但有时很难立即诊断这些非特征症状和体征，通常需要其他辅助检查来明确诊断。并与胃、十二指肠溃疡穿孔、胰腺炎、心肌梗死、主动脉瘤、肺炎、自发性气胸等其他疾病进行识别。

       以上是食管损伤的几个主要症状。通过以上描述，我们可以看到食管损伤的症状多种多样，包括外部和内部。因此，我们应该采取多种方法来预防食管损伤，并保持高度警惕，以最大限度地避免食管损伤。此外，一旦出现上述食管损伤症状，应及时到正规医院进行相应的检查和治疗。