发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
新中国成立以来,肺结核的发病率逐渐下降,由于预防为主的卫生保健政策的实施,以及抗结核病药物的出现,可以得到有效的内科治疗,因此需要手术治疗的患者日益减少。然而,仍有相当数量的患者,由于未能及时发现、延误诊断和治疗或没有得到合理的内科治疗,或细菌的耐药性,导致药物治疗有效,但需要手术治疗。外科治疗适应证主要有空洞型肺结核(特别是厚壁空洞、张力性空洞),支气管结核病变并发的支气管狭窄、肺不张、结核性支气管扩张、毁损肺,并发脓胸或支气管胸膜瘘、结核球(特别是直径大或痰菌阳性者)等。
外科治疗只是肺结核综合治疗的一部分。其目的是切除严重损伤的结核病变,或使病变性肺组织萎缩,促进其愈合。
目前肺结核手术最常用的治疗方法是肺切除术。至于胸廓成形术、膈神经压榨术、胸膜外或骨膜外充填术、空洞引流术等萎陷疗法,近年来很少。
肺结核肺切除术治疗,疗效满意准确,手术死亡率1%以下。