一般来说,40岁以上的中老年人,尤其是肥胖女性,是胆结石的高发人群。这是因为分娩可以改变女性激素的分泌。40岁以后,雌激素的分泌会比以前改变,影响胆囊的正常活动,使女性胆囊的排空和收缩能力比男性差。雌激素的分泌会影响胆汁的成分,并有轻微的胆汁充血作用。一旦肝脏分泌的胆汁酸减少,就会增加结石形成的可能性。如果女性肥胖,会加剧结石的形成,因为大多数肥胖者都有高脂血症,血脂主要是胆固醇和甘油三酯。胆固醇溶解在正常人的胆汁中,这是因为胆汁中有足够的胆酸盐和卵磷脂。它们以一定比例的关系存在,使其保持平衡,胆固醇不沉积,不易形成结石。如果这种平衡因某种原因被破坏,胆固醇增加或卵磷脂减少,胆固醇会逐渐形成胆固醇结石。
