铜绿色假单胞菌脑膜炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       铜绿假单胞菌可在琼脂平板或感染伤口上形成绿色脓液。没有孢子的革兰阴性菌形状不同，成对排列或短链。虽然它是一种需氧菌，但它也可以在厌氧条件下生长。最合适的生长温度是35℃，在42℃它仍然可以生长，可以用荧光假单胞菌来识别。这种细菌对营养要求不高，生长中常伴有葡萄气味，由三甲胺散发。

       菌体O抗原有两种成分，一种是内毒素蛋白，一种是保护性抗原。另一种是脂多糖，具有特异性。铜绿假单胞菌可根据其结构分为12种血清型。此外，它还可以根据噬菌体或绿脓菌素进行分类。

       铜绿假单胞菌对外界有很强的抵抗力。它能在潮湿的地方生存很长时间，对紫外线不敏感。它能耐受多种消毒剂，对多种抗生素有耐药性55℃ 1h可以灭活。

       (二)发病机制

       铜绿假单胞菌内毒素可引起发热、休克和急性呼吸窘迫综合征，外毒素A烟酰胺腺嘌呤二核苷酸是动物死亡的致死因子(NAD)中烟酰胺催化腺苷二磷酸核糖EF-2共价结合阻断了核糖体密码的运动，防止细胞蛋白合成，使组织坏死，导致局部或全身疾病。铜绿假单胞菌的免疫主要是体液免疫和特异性抗体IgG和IgM主，其中以IgM作用最强。IgG、IgM、辅助中粒细胞和单核-巨噬细胞，吞噬和杀死铜绿色假单胞菌，因此不容易致病。然而，如果宿主的正常防御功能或免疫功能缺陷发生变化或损害，它通常可以从医院环境中的细菌发展为感染。铜绿色假单胞菌脑膜炎的病理变化、早期软脑膜和浅表脑血管充血、扩张和炎症沿蛛网膜下间隙扩张。大量脓液渗出物覆盖大脑表面，通常沉积在脑沟和脑基底部的脑池中，也可见于大脑室内。脑脊液的颜色是草绿色的。随着炎症的扩大，浅表软脑膜和室管膜被纤维蛋白渗出物覆盖，形成颗粒状。在病程的后期，由于脑膜粘导致脑脊液吸收和循环障碍，导致交通或非交通水。