发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脂肪肉瘤在成年人中很常见,偶尔在青少年中也很常见。主要临床表现为单侧眼球突出(图1),发育迅速,根据原发部位可出现不同症状。眶尖肿瘤早期压迫视神经,导致视力下降、视盘水肿或萎缩。肿瘤的快速生长会导致眼球运动障碍、轴向突出或移位。眼眶前部的肿瘤可以触摸眼眶周围的肿块,柔软、光滑、移动。
眼眶脂肪肉瘤的影像学有一定的特点,B超声检查病变边界清晰,内回声强。由于肿瘤生长迅速,坏死腔多,回声图像在强回声的基础上表现为透声腔,导致病变内部强反射光团(图2)。CDI可存在于肿瘤中的坏死腔和纤维血管组织,CT密度不均匀,脂肪组织负CT值,纤维血管组织和液化腔可显示为正CT可见骨损伤(图4)。MRI显像在T1WI和T2WI都有高信号区。
临床初步诊断可根据临床病史、眼体征和影像学表现进行。
X线平片对本病的诊断价值不大。B超能显示病变,但近眶尖区病变难以显示,病变与邻近结构的关系难以准确显示,诊断价值有限。CT本病诊断特异性好,但敏感性差,病变内的小脂肪灶难以显示,病变与邻近结构的关系难以准确显示。MRI对该病最敏感,能清晰准确地显示病变的范围和与邻近结构的关系,为术前提供可靠的信息。CT和MRI联合使用可以提高本病诊断的准确性。