西医治疗尿道肿瘤的常规方法

       常规的西医治疗尿道肿瘤的方法

       1.肿瘤局部切除

       ① 全尿道单发、表面浅、高分化、低分期尿道肿瘤；不能耐受或拒绝手术的患者；转移性尿道肿瘤姑息治疗，可采用TUR，可局部切除尿道电灼、激光、尿道外口，尽可能彻底切除肿瘤。

       ② 尿道部分切除

       尿道肿瘤在低分期前应距肿瘤边缘2cm，保留近端尿道至少2长cm，保持站立排尿。并发症少，远端尿道肿瘤治疗效果满意。

       ③ 根治性尿道切除术

       适于O，A或B期尿道肿瘤，肿瘤近端不超过球中线。前尿道肿瘤尿道切除术后，阴茎长度不能保持正常排尿。由于电切括约肌附近的肿瘤往往不完全，尿失禁是合理的，因此膀胱前列腺和全尿道切除术更合理。盆腔淋巴结应同时进行。活检证实，腹股沟淋巴结转移也应清除。

       ④ 根治性广泛脏器切除

       C尿道肿瘤(球部、膜部)在确诊期间已广泛传播，大部分病例无法切除，预后较差。根治性器官切除术广泛，手术范围广，并发症多，复发率高。

       2.晚期尿道肿瘤膀胱造瘘、放疗和化学治疗。

       一般来说，尿道球膜肿瘤在诊断过程中经常得到广泛扩展，即使是根治性手术也无法治愈。术后复发率高的原因是相邻的耻骨分支、耻骨联合和盆底肌肉阻碍了尿道球肿瘤的局部广泛切除。如果广泛切除肿瘤、下尿路、生殖系统和上述结构，可以提高治愈率。术前放疗可能有价值，但经验仍然很少。简单的放疗对控制肿瘤的效果并不好。