胃十二指肠溃疡急性穿孔

一、实验室检查
1.血常规检查
(1)白细胞计数:白细胞计数多为(15)～20)×10⁹/L，主要是中性粒细胞增多。
(2)血红蛋白和红细胞:经常因脱水和血液浓缩而升高。
2.血清淀粉酶  但血清淀粉酶肌酐清除率的比例可以中度上升(CAM/CCr)在正常范围内。
二、其它辅助检查
1.腹部穿刺或灌洗  混浊液体可以立即诊断，尤其是胃内有食物残渣和胆汁的时候。
2.X线检查  立位腹部平片检查，80％；半月形游离气体影在患者隔膜下可见。穿孔大、渗液多的病例可发现腹腔内液平，腹膜外脂肪线消失或模糊。
3.B超检查  当患者仰卧时，气体强回声可以显示在肝前缘与腹壁之间的肝前间隙，然后通常伴有多种反射。坐姿检查，气体回声可以显示在膈肌顶部和肝脏之间。