简单的预激没有症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发室扑或房颤的心室率多为200次/次min休克心力衰竭甚至突然死亡都可能发生在心悸等不适之外。心室率极快如300次/min听诊心音只能是心电图上心室率的一半,这表明一半的心室兴奋不能产生有效的机械收缩。当并发性心动过速时,QRS波群通常不会扩大,但在发作中止后,除隐匿性预激外,还有特征性的心电图变化,预激并发房颤或房扑,QRS波群常增宽,应与室性心动过速相鉴别。


    心电图上的预激图应与束支传导阻滞,识别心室肥大或心肌梗死,PR间期缩短和预激波的存在可以确认为预激。当加速的心室自主心律与窦性心律分离时(特别是当心室率与窦性心率相似时),可能会有短阵列PR间期缩短、QRS波群宽大畸形的心电图表现类似于间歇性预激;但长记录通常可以显示PR间期不固定,与房间分离,不难与预激鉴别。

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