随着现代生活的日益紧张和环境的日益恶化,膀胱外翻的发病率越来越高。膀胱外翻是一种罕见的先天性畸形。其发病率为1 / 3万1 / 5万。它严重影响人们的日常生活,因此疾病的治疗尤为重要。现在我将详细介绍这种疾病的治疗方法,希望对您有所帮助。

患了膀胱外翻怎么办?

       膀胱外翻的治疗分为两类:分尿流改道术和功能性膀胱外翻修复术。最终目的是还纳膀胱,修复腹壁缺损;在保护肾功能的条件下控制尿流;获得满意的会阴形态和外生殖器功能。包括尿流改道术和分期膀胱外翻修。

       尿流改道术

       尿流改道术是泌尿外科的重要治疗方法。主要用于切除膀胱后或膀胱失去正常功能时。包括回肠膀胱、结肠膀胱、输尿管乙状结肠造瘘、直肠代膀胱等。

       分期膀胱外翻修复术

       功能性膀胱修复是指关闭膀胱并返回腹部,使其最大限度地接近正常膀胱和泌尿生殖系统的功能。分期膀胱外修复分为三个步骤:膀胱,腹壁修复,转化为简单的尿道裂纹;膀胱颈修复;外生殖器修复。

       ① Ⅰ期膀胱关闭

       近年来,人们提倡在出生后72 小时内关闭膀胱,然后重建膀胱颈部,修复尿道裂纹。其优点是: (1) 保护膀胱粘膜免受外界刺激;(2) 膀胱壁柔软,易于复位;(3) 不需要切断骨骼; (4 ) 可以提高排尿控制率。新生儿关闭膀胱是一种过渡性措施。

       ② 膀胱颈重建术

       成功进行Ⅰ期手术患者无泌尿系感染,膀胱脏容量达40 50ml,则可在3岁左右行Ⅰ膀胱颈重建术可矫正尿失禁。

       如果膀胱容量不足50ml,膀胱扩张或尿道上裂可同时修复,使新形成的尿道阻力增加膀胱容量。膀胱颈重建多采用Lead beter类型手术和输尿管再植。该手术主要包括输尿管再植、膀胱颈悬挂和膀胱颈塑形。通过膀胱颈塑形,可以延长后尿道,增加尿道阻力,达到延长后尿道和尿节的目的。

       ③ 外生殖器畸形的处理

患了膀胱外翻怎么办?

       男性外生殖器重建包括阴茎延长、背痛性勃起松解和尿道重建。Lepor提出应尽快进行阴茎延背痛勃起松弛,膀胱修复后可进行尿道重建。手术方法是切断两侧阴茎悬韧带,将阴茎海棉从耻骨支前内游离,缝合中线延伸阴茎,然后用植皮或皮瓣修复伤口。但无论采用哪种方法,尿瘘的发生率都很高,需要再次手术修复。

       综上所述,膀胱外翻是一种比较难治的疾病,因为它是一种罕见的先天性畸形,所以它的治疗方法并不多。根据我多年的医疗经验,它的治疗方法主要依赖于手术。我建议患有严重疾病的人进行尿流改道术,我建议患有轻度疾病的人进行功能性的膀胱修复。只要我这么说,我就能有效地治疗这种疾病。

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