影响肾石症形成的因素有哪些?肾石症是一种肾病。指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等。)和仙女基质(如基质)A,Tamm-Horsfall蛋白质、酸性粘多糖等。)是由肾脏异常积累引起的疾病。肾脏是我们的重要器官,所以我们应该好好照顾它。现在,让我们首先了解这种疾病的原因。
       以下是影响结石形成的因素:
       (1)尿液晶体排泄量增加
       1.高钙尿  正常人每天摄入255mmol钙和100mmol每日尿钙排量为钠<7.5mmol(或0.1mmolk/kg);每日摄入10mmol钙时,尿钙排量<5mmol。持续高钙尿是肾结石患者最常见的独立异常因素。结石多为草酸钙结石。纠正高钙尿可有效防止肾结石复发。因此,高钙尿在肾结石的发病中起着非常重要的作用。根据其发病机制,可分为以下四种类型。
       ⑴吸收性高钙尿:最常见的是20%~40%.肾结石患者。其病因多为肠道钙吸收增加、血钙增加、甲状旁腺激素抑制等肠道疾病(如空肠)(PTH)分泌。肾小球滤过钙因血钙升高而增加,PTH肾小管重吸收钙减少,导致尿钙增多,钙摄入量增加,VitD由中毒和类肉瘤病引起的VitD增加也会导致吸收性高钙尿。由于补偿性尿钙排泄增加,血钙浓度往往在正常范围内。
       ⑵肾高钙尿:一种特发性高钙尿,约占肾结石患者的5%%~15%.。由于肾小管特别是近端小管功能异常,导致钙吸收减少。这类患者常发生继发性甲状旁腺机能亢进,PTH分泌增加;1,25-(OH)2VitD2合成也增多,从而骨钙动员和肠钙吸收均增加,患者血钙常可正常。
       ⑶骨吸收性高钙尿:主要见于原发性甲亢,约占肾结石患者的3%%~5%;原发性甲亢患者100;%~30%;并发肾结石。此外,还可见于甲旁腺机能亢进、转移性肿瘤、长期卧床引起的骨吸收和柯兴氏综合征。
       ⑷不伴PTH饥饿性高钙尿升高:约5%~25%;肾结石患者。肾磷排泄增多等某些因素导致1、25-(OH)2VitD3合成增加,后者抑制PTH分泌增加尿钙排泄。
       2.高草酸尿  正常人每天尿草酸排量15~60mg。草酸是除钙以外肾结石的第二重要成分,但大多数草酸钙肾结石患者没有草酸代谢异常。高草酸尿常见于肠道草酸吸收异常,或肠源性高草酸尿,占肾结石患者的2%%.。正常人肠腔内钙与草酸的结合可防止草酸吸收,如回肠切除术、空气切除术等-回肠旁路形成后,传染性小肠疾病、慢性胰腺和胆道疾病草酸结石,导致结肠吸收草酸增加;未吸收的脂肪酸和胆盐本身也会损害结肠粘膜,导致结肠吸收草酸增加。此外,在吸收高钙尿液时,由于肠道钙吸收的增加,也会导致草酸吸收的增加。高草酸尿液偶尔出现在草酸摄入过多,VitB6缺乏、VitC摄入过多和原发性高草酸尿。后者分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型是由于α-酮二酸乙醛酸裂解酶缺乏,导致乙醛酸规程氧化为草酸;Ⅱ型缺乏d-甘油酸脱氢酶引起1-甘油酸增加,草酸增加。乙二醇中毒和甲氧氟烷可刺激草酸的增加。高草酸尿的任何原因都会导致肾小管-肾结石是由间质损伤引起的。
       3.高尿酸尿  正常人一般每天尿酸排量13mmol。高尿酸尿是10%~20%草酸钙结石患者的唯一生异常,有人称之为“高尿酸性草酸钙结石”,并作为一个独立的肾结石类型。另餐,40%;高钙尿症和低柠檬酸尿症同时发生在高尿酸尿病中。高尿酸尿症的病因包括原发性和骨髓增生性疾病、恶性肿瘤,特别是化疗溃疡性结肠炎、局灶性肠炎和空气-一方面,肠道碱丢失导致尿液pH另一方面,尿量减少,从而促进尿酸结石的形成
       4.高胱氨酸尿  是由近端肾小管和空肠对胱氨酸、赖氨酸等转移障碍引起的遗传性疾病。由于肾小管转移障碍,尿液中排大量胱氨酸。尿液中胱氨酸的饱和度pH有关,尿pH5时饱和度为300mg/L;尿pH7.5时饱和度为500mlg/L。
       5.黄嘌呤尿  是一种罕见的代谢性疾病。由于缺乏黄嘌呤氧化酶,次黄嘌呤转化为黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸,尿黄嘌呤升高(>13mmol/24h),尿酸减少。在应用别嘌呤醇治疗时,由于黄嘌呤氧化酶活性受到抑制,尿黄嘌呤增加,但黄嘌呤结石一般不会发生在没有黄嘌呤代谢障碍的基础上。
       (二)尿液中其他成分对结石形成的影响
       1.尿pH  尿pH改变对肾结石的形成有重要影响。pH减少有利于尿酸结石和胱氨酸结石的形成;pH有利于磷酸钙结石(pH>6.6)磷酸铵镁结石(pH>7.2)形成。
       2.尿量  尿量过少会增加尿液中晶体物质的浓度,有利于形成过饱和状态。大约10%.肾结石患者每日尿量小于1L没有其他异常。
       3.镁离子 镁离子能改变肠道草酸的吸收,抑制尿液中草酸钙和磷酸钙的结晶。
       4.柠檬酸  能显著增加草酸钙的溶解度。
       5.低枸橼酸尿  枸橼酸与钙离子结石而降低尿中钙盐的饱和度,抑制钙盐发生结晶。尿中枸橼酸减少,有利于含钙结石尤其是草酸钙结石形成。低枸橼酸尿见于任何酸化状态如肾小管酸中毒、慢性腹泻、胃切除术后、噻嗪类利尿药引起低钾血症(细胞内酸中毒)、摄入过多动物蛋白以及尿路感染(细菌分解枸橼酸)。另有一些低枸橼酸尿病因不清楚。低枸橼酸尿可作为肾结石患者的唯一生异常(10ÿ(505)或与其他异常同时存在(50)%)。
       (三)尿路感染
       持续或反复的尿路感染会导致感染性结石。变形杆菌、一些克雷伯杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠杆菌等含有尿素分解酶的细菌可分解尿素产生氨pH提高,促进磷酸铵镁(MgNH4PO4·6H2O)碳酸磷灰石〔Ca10(PO4)6·CO3〕处于过饱和状态。此外,脓肿和坏死组织也促进结晶聚集在其表面形成结石。在一些肾结构异常的疾病中,如异位肾、多囊肾、马蹄肾等,肾结石可由反复感染和尿流不良引起。感染仍然是其他类型肾结石的并发症,两者相互作用。
       (4)饮食和药物
       饮酒硬化;营养不良,缺乏VitA尿路上皮脱落,形成结石核心;服用氨苯喋啶(作为结石基质)和醋唑磺胺。
       另外,约5%;明结石患者无生化异常,结石原因不明。
       以上是影响肾石症形成的原因。我相信你已经知道哪些因素可能是通过上述阅读引起的。然后,在生活中,我们应该尽量减少与可能导致肾石症的物质的接触。照顾你的身体应该从你周围的每一点开始。

影响肾石症形成的因素有哪些?

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