溶血尿毒综合征治疗前的注意事项

       本病无特殊治疗。早期诊断，早期治疗水电解质紊乱，早期控制高血压，尽快进行腹膜透折和血液透析。

       急性肾衰竭的治疗方法与急性肾衰竭相似(急性肾衰竭)。

       2.透析适应证:①24小时无尿;②BUN迅速升高;③充血性心力衰竭、容量性高血压等严重水负荷对速尿无反应者；④血钾>>6mmol/L。

       3、贫血的纠正　应尽可能少输血及输少量血如血红蛋白在50g/L新鲜红细胞可输洗三次，2.5～5ml/(kg·2~4小时内慢慢输入。血小板减少引起的出血可输入血小板。

       4.抗凝治疗 目前还没有统一的有效治疗方法。

       （1）肝素治疗：临床上存在争议。由于本病的基本病理变化是局部血管凝血，理论上有效，但应在密切观察下进行早期出血和注意（见肾静脉血栓形成节）。

       (2)抗血小板凝聚剂:阿斯匹林和潘生丁可以缩短血小板减少的时间。但由于阿期匹林是前列腺环氧化酶抑制剂，可以同时抑制前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的生成，炎防止对PGI2抑制剂量应小，1~3mg/(kg·d)。潘生丁量宜大5~10mg/(kg·d)。

       (3)改善血中抗血小板凝聚剂PGI2水平：用于报告PGI2静脉连续输入，30~50ng/(kg·min)，输送新鲜冻血浆(恢复PGI2或血浆置换疗法(补充刺激)PGI2生成所需的血浆因子或去除血浆抑制PGI2物质)，初步观察可升高血小板，利尿，改善肾功能，应进一步研究。

       (4)其他疗法:肾上腺皮质激素不再需要，因为它具有促凝作用。此外，应注意肺炎双球菌引起的HUC，输血浆是禁忌。静脉输入γ-无法治疗球蛋白。