小儿麻痹的临床表现

       小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，是我们日常生活中常见的疾病。它被称为小儿麻痹症，因为一些病毒侵入神经并导致瘫痪。小儿麻痹症的临床表现主要分为五个时期。每个时期都有不同的症状。让我们看看。

       1.前驱期

       主要症状为发热、食欲不振、出汗、易怒、全身过敏；恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等。1-4天。若病情不发展，则为顿挫型。

       2.瘫痪前期

       前驱症消失后症状消失1～6天，体温再次升高，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红，膀胱括约肌短暂障碍，颈后肌群、躯干和四肢强直灼痛，常便秘。体检可见:①三角架征:即患者坐起来时，需要双手撑在床上，如三角架，以支撑体位；②吻膝试验阳性，即患者坐起来弯颈时嘴唇不能接触膝盖；③头部下垂，即将手放在病人的肩膀下，抬起躯干时，正常人的头部与躯干平行。如果病情到此为止，3～5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12～24肌腱反射变化最初是浅反射，后来是深肌腱反射抑制，因此早期发现反射变化具有重要的临床诊断价值。

       3.瘫痪期

       自瘫痪初期第3、4天以来，大部分体温开始下降时瘫痪，并逐渐加重。当体温恢复正常时，瘫痪停止发育，没有感觉障碍。可分为以下类型：

       （1）脊髓 是最常见的类型。表现为松弛瘫痪、不对称、肌腱反射消失、肌肉张力下降、下肢和大肌肉群比上肢和小肌肉群更容易受累，但也只能出现单一肌肉群或四肢瘫痪，如颈背肌、膈肌、肋间肌、梳坐困难、呼吸障碍、矛盾呼吸等。

       (2)延髓型 又称球型，是颅神经运动神经核和延髓呼吸循环中枢侵犯所致。这种类型占瘫痪型5％-10％，当呼吸中枢受损时，呼吸不规则，呼吸暂停；当血管运动中枢受损时，可能会有血压和脉会发生变化，这两者都是致命的病变。颅神经受损时，出现相应的神经麻痹症状和体征，如面神经和第一X常见的颅神经损伤。

       (3)脑型 这种类型很少见。表现为高烧、易怒、惊厥或嗜睡昏迷，表现为运动神经元痉挛性瘫痪。

       (4)混合 上述类型同时存在的性能。

       4.恢复期

       瘫痪从肢体远端恢复，持续数周至数月，一般病例可在8个月内完全恢复，严重者需要6-18月或更长时间。

       5.后遗症期

       在严重的情况下，受累的肌肉萎缩，神经功能无法恢复，导致受累的肢体畸形。感染后几十年，一些瘫痪病例出现进行性神经肌肉虚弱和疼痛，受累的肢体瘫痪加重，称为脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征。病因不明。

       以上是小儿麻痹症的主要临床表现。该病在不同的病理时期有不同的临床症状。当然，不同的临床症状应该有不同的治疗方法，但疾病的治疗必须遵循早期预防和早期治疗的原则，并及时到医院进行检查和诊断。