脑疝的最终治疗就是手术治疗

       脑疝是由颅内压急剧升高引起的，因此在诊断脑疝时，应按照颅内压升高的治疗原则快速静脉输注，以缓解病情，争取时间。确诊后，根据病情快速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤。如果难以诊断或确诊，病因无法去除，可选择以下姑息手术，以降低颅内高压，抢救脑疝。

       1.脑脊液体外引流

       侧脑室体外引流经颤、眶、枕快速钻颅或锥颅，穿刺侧脑室，放置硅胶引流管进行脑脊液体外引流，快速降低颅内压，缓解病情。特别适用于脑积水严重的患者，是颅脑手术前常用的辅助救援措施之一。

       2.腹腔分流

       脑脊液分流脑积水病例可实施侧脑室-腹腔分流术。侧脑室-心房分流现在很少使用。导水管梗阻或狭窄的池分流或导水管疏通。侧脑室可选择-枕大池分流或导水管疏通。

       3、枕肌下减压术

       颞肌下减压可用于减压小脑幕切痕疝。枕肌下减压可用于枕骨大孔疝。当严重脑损伤导致严重脑水肿和颅内压升高时，可采用去骨瓣减压，但目前应用较少。上述方法称为外部减压。

       4.内减压

       脑组织肿胀和肿胀可能发生在开颅手术中。此时，一些非功能区域的脑叶可以切除以达到减压的目的，称为内部减压手术。当脑组织在开颅手术中大量肿胀，无法关闭脑腔时，必须进行部分脑叶切除术以达到减压的目的。但这只能作为最后一种方法来考虑。

       如果钩疝，应立即注射甘露醇和激素；如果是小脑扁桃体疝，应立即人工辅助呼吸，并在侧脑室紧急穿刺放液。并尽快查明病因，切除病变或减压。