膀胱瘘的临床表现因侵犯部位而异,其临床表现为:

膀胱瘘有哪些典型症状    

       (1)膀胱肠道瘘

   

       膀胱肠瘘可出现膀胱刺激症状、粪便泄漏、尿道排气等症状,常伴有原发性肠道疾病引起的粪便习惯的改变,体格检查可发现肠梗阻症状。如果是炎症性疾病,可以发现腹肌紧张。尿样检查通常表明并发感染。钡灌肠和乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡灌肠后,取尿样离心X线性检查发现,不透明钡剂可诊断为膀胱结肠瘘。膀胱镜检查具有非常重要的诊断价值,有助于瘘管的定位。镜下可见膀胱壁发生明显炎症变化。瘘管插管灌造影剂通常有助于诊断。

   

       (2)膀胱阴道瘘

   

       膀胱阴道瘘较为常见,常继发于产科、手术或放射性治疗损伤或宫颈癌,膀胱镜下瘘管插管可直接与阴道连接,阴道造影常能显示输尿管阴道、膀胱阴道和直肠阴道瘘。此外,通过阴道插入-Foley导尿管充满水囊后,注入适量的造影剂也有助于诊断。有报道称,一些小膀胱阴道瘘患者用金属勺子抓住阴道瘘管,促进瘘管关闭。术后留置导尿3周,疗效较好。

膀胱瘘有哪些典型症状    

       (3)膀胱附件瘘

   

       阴道检查可诊断出这种罕见的膀胱瘘,并通过膀胱镜发现瘘管。

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