1型糖尿病肾病检测主要根据现代生化和免疫检测技术确定尿液中的微量白蛋白水平，是尽快发现糖尿病肾病早期检测的主要手段。详细检查如下：
1.刺激试验
糖尿病肾病早期，24小时尿蛋白量一般<150mg，而且是间歇性的。严格控制血糖会使尿蛋白消失，运动后尿蛋白会显著增加。
2.肾功能等检查
糖尿病肾病变的功能变化与结构变化平行，早期肾血浆流量增加，肾小球过滤率增加。近年来，糖尿病患者在尿液中发现N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)随着病程的延长，排泄量增加，与尿蛋白排泄和视网膜病变呈正相关。
3.尿液检查和肾功能检查
(1)肾组织学检查 肾组织学检查是诊断糖尿病肾病变的重要手段。特异性变化占50％％；，主要是结节性肾小球硬化、入球和出球小动脉玻璃变化、肾小囊表面渗出变化。非特异性变化包括肾小球和肾小管基膜增厚。免疫荧光检查显示，肾小球、肾小管基膜和肾小囊表面有白蛋白和IgG沉积。
(2)眼底检查 糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的一部分，常和糖尿病肾病同时存在，所以一旦发现视网膜病变就要警惕肾脏微血管病变的存在。
(3)肾形态学检查 糖尿病肾病早期肾体积增加，重量增加。根据静脉肾盂造影或B过量测量肾脏的大小，并测量其重量。肾脏的长度是上下极之间的最大距离，宽度是肾脏中间和外侧的最大距离。
