发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
厥脱的一般治疗原则是救逆固脱。临床上,气脱、血脱、亡阳、亡阴应结合证候表现进行区分,分别用药治疗。此外,气脱和血脱、亡阴和亡阳关系密切,可以相互影响和转化。治疗时要注意。
一、气脱型
见证:突然发生,脸色苍白或青灰,四肢冰冷,汗多神疲,气短,口淡不渴,尿色少,舌淡,脉弱。
治疗:补气固脱。
方药:
一、主方独参汤
处方:高丽参10~12克,加水150毫升,盖严炖20―30几分钟后,取汁慢慢喝,渣加水炖2~3次。如果没有高丽参,可以用红参或吉林人参代替。
若汗多难止者,加北芪45克,糯稻根20克,煅牡蛎30克,水煎服。
2.中成药高丽参注射液:首先4-8毫升加50%葡萄糖液静脉注射40毫升,后10~20毫升10%静脉滴注500毫升葡萄糖。
二、血脱型
见证:多发于失血、面色苍白、头晕、出汗、易怒、心悸、口渴。舌头又淡又干,脉细数。
治疗:摄血固脱。
方药:
1.主人独自参加汤的味道
处方:吉林参10克,炙黄芪30克,阿胶15克(烊化)。煎水候稍冷,频服。
若黑便柏油样,加紫珠草18克,岗捻根20克,地捻20克。吐血咯血者,加童便501100毫升(冲服),仙鹤草25克。
2.中成药高丽参注射液8毫升50%葡萄糖液静脉注射40毫升,后接生脉注射20~30毫升10%静脉滴注500毫升葡萄糖液。
三、亡阴型
见证:出汗、烦躁、潮红、口渴、咽干、尿少、舌红、脉细数无力。
治疗:益气救阴固脱。
方药:
主方生脉散
处方:西洋参15克,麦冬15克,五味子10克,芝实15克,生地黄30克,水煎,每天2~3剂。
若发热、气粗,加石膏20克,西瓜翠衣25克,天花粉15克。
2.中成药参麦注射液:8—10毫升加50%葡萄糖液静脉注射40毫升,后接20―30毫升加10%静脉滴注500毫升葡萄糖液。
四、亡阳型
见证:大汗淋漓,身冷肢冷,面色苍白,表情淡漠,气息微弱,口淡不渴,舌淡,脉微欲绝。
治法:回阳救逆固脱。
方药:
一、主方参附汤
处方:红参15克,熟附子12克,炮姜10克,红枣6枚,当归12克,桂枝10克,细辛3克,草8克,水煎,每天2剂。
若面红、身热者,属阴阳俱亡,加麦冬18克,五味子10克,生地黄30克,橘子15克。
2.中成药注射液:6-8毫升加50%葡萄糖液静脉注射40毫升,后10~20毫升10%葡萄糖液250―500毫升静脉滴注。
3.单方面验方抗寒厥脱方
处方:高丽参15克,炮附子15克,黄精15克,苦甘草15克,水煎。