胆总管囊肿是临床上最常见的先天性胆道畸形。本病又称先天性胆总管囊肿、先天性胆总管扩张、原发性胆总管扩张等。胆总管囊肿并发症如下:

胆总管囊肿易导致什么并发症    

       1、胆汁淤滞

   

       由于胆道梗阻,胆汁滞留导致囊肿逐渐增大,肝脏充血,逐渐发展为胆汁性肝硬化,严重损害肝功能。

   

       2.门静脉高压

   

       (1)巨大囊肿压迫

   

       大囊肿压迫门静脉和肠系膜上静脉,阻碍门静脉血流回肝,形成肝外门静脉高压。

   

       (2)晚期胆汁性肝硬化

   

       肝内形成广泛的纤维条和硬化结节,挤压肝内门静脉小分支和肝小叶肝窦,使其变窄或闭塞,阻塞门静脉血流,增加压力,形成肝内门静脉高压。此外,由于肝硬化导致窦状隙狭窄或闭塞,门静脉与肝动脉之间的短路开放,肝动脉血流入门静脉系统,使门静脉压力更高。这类患者占25%%。

   

       3、胆管炎

   

       由于胆囊排泄不良,局部阻力降低,易发生细菌感染、急性胆管炎、肝脏感染,甚至肝脓肿。反复胆管炎常使胆管壁肿胀、肥厚、纤维化等,使远端胆管更窄甚至闭塞。

   

       4、胰腺炎

   

       胰胆管接合部异常会使高压胆管内的胆汁逆流入胰管,损害胰小管和腺泡,胰液渗入胰实质,引起胰组织自溶,并发生胰腺炎。

   

       形成囊腔内结石

   

       由于胆汁淤塞、胆道感染和胆管狭窄,胆汁成分可以改变,有利于胆色素结石的形成。王长林报告说,13岁患者从胆囊囊肿中取出大量小颗粒胆色素结石,左右肝管也有许多结石。我们有3例儿童胆囊囊肿病例和胆色素结石。Yamaguchi总结1433例病例,8例并发结石.0%。

   

       6、出血

   

       胆道梗阻导致肝功能损害,胆盐不能进入肠道,脂溶性维生素吸收障碍,肝脏凝血因子合成障碍,可导致出血,包括皮肤瘀伤、牙龈出血、消化道出血等。

   

       7.囊肿穿孔或破裂

   

       囊肿逐渐增加,囊内压力逐渐增加。在囊壁薄弱部位,由于腹压突然增加或上腹部创伤,容易穿孔,导致急性胆汁性腹膜炎。台湾、日本和中国都有这方面的报告,占1.8%。

胆总管囊肿易导致什么并发症    

       8、囊肿癌变

   

       囊肿长期胆汁淤滞、反复胆管炎、胰胆管汇合异常、胰液反流入囊腔等。,可引起炎症、溃疡、再生或胆管壁化生,并在此基础上诱发癌症。

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