急性心力衰竭属于中医“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”其他类别,需要辨证分型治疗。

急性心力衰竭的中医治疗    

       1、气阴两虚

   

       心悸呼吸急促,运动加重,甚至不能躺下,疲劳无力,头晕,自汗盗汗,五心烦热,失眠多梦,口干咽干,舌红,脉细数。

   

       治疗:益气养阴。

   

       方药:生脉散热甘草汤。如果伴有心前区疼痛,舌头有瘀斑,可以加入丹参、川芎、檀香、红花活血化瘀。如果喝邪,症状见咳吐白色或粉色泡沫痰,可以加入李子泻肺化饮。

   

       2、水饮凌心

   

       心悸气短,咳嗽哮喘,咳白痰或泡沫样痰,尿少浮肿,舌质暗,苔白滑,脉滑。

   

       治疗:利水化饮。

   

       方药:桂苓甘汤加味。如果呼吸急促,不能躺下,咳痰咯血,痰热堵肺,可以加大枣泻肺汤泻肺。痰多粘,胸闷气逆,浊痰堵塞,气道不利,加皂荚丸祛痰利气。

   

       3、血瘀水阻

   

       心悸气短,活动后加重,下肢水肿,嘴唇发紫,威胁下痞块,舌紫暗,苔薄腻,脉沉涩或结代。

   

       治疗:化瘀利水。

   

       方药:血府逐瘀汤,五苓散。如果血瘀严重,胸痛加丹参、生蒲黄、五灵脂化瘀止痛。如果气虚,见心悸气短,疲劳后更严重。加入人参和黄芪补益心气。

   

       4、阳气虚脱

   

       心悸喘不过气来,不能平躺,甚至张开嘴抬起肩膀,烦躁不安,脸色苍白,四肢冰冷,晕厥,舌质紫暗,脉沉欲绝。

急性心力衰竭的中医治疗    

       治法:回阳救逆,益气固脱,

   

       方药:参附汤。如果手脚冰冷,脉微欲绝,出汗不止,是阳脱的证据。龙骨和牡蛎可以通过在重要城镇潜敛来恢复阳气,加入烤甘草来补心。

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