急性心力衰竭的中医治疗

       急性心力衰竭属于中医“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”其他类别，需要辨证分型治疗。

       1、气阴两虚

       心悸呼吸急促，运动加重，甚至不能躺下，疲劳无力，头晕，自汗盗汗，五心烦热，失眠多梦，口干咽干，舌红，脉细数。

       治疗：益气养阴。

       方药:生脉散热甘草汤。如果伴有心前区疼痛，舌头有瘀斑，可以加入丹参、川芎、檀香、红花活血化瘀。如果喝邪，症状见咳吐白色或粉色泡沫痰，可以加入李子泻肺化饮。

       2、水饮凌心

       心悸气短，咳嗽哮喘，咳白痰或泡沫样痰，尿少浮肿，舌质暗，苔白滑，脉滑。

       治疗：利水化饮。

       方药:桂苓甘汤加味。如果呼吸急促，不能躺下，咳痰咯血，痰热堵肺，可以加大枣泻肺汤泻肺。痰多粘，胸闷气逆，浊痰堵塞，气道不利，加皂荚丸祛痰利气。

       3、血瘀水阻

       心悸气短，活动后加重，下肢水肿，嘴唇发紫，威胁下痞块，舌紫暗，苔薄腻，脉沉涩或结代。

       治疗：化瘀利水。

       方药:血府逐瘀汤，五苓散。如果血瘀严重，胸痛加丹参、生蒲黄、五灵脂化瘀止痛。如果气虚，见心悸气短，疲劳后更严重。加入人参和黄芪补益心气。

       4、阳气虚脱

       心悸喘不过气来，不能平躺，甚至张开嘴抬起肩膀，烦躁不安，脸色苍白，四肢冰冷，晕厥，舌质紫暗，脉沉欲绝。

       治法：回阳救逆，益气固脱，

       方药:参附汤。如果手脚冰冷，脉微欲绝，出汗不止，是阳脱的证据。龙骨和牡蛎可以通过在重要城镇潜敛来恢复阳气，加入烤甘草来补心。