慢性胃炎的常用检查方法

       1.胃液分析
       测量基础胃液分泌量（BAO）以及组胺试验，或在五肽胃泌素后测量大量泌酸（MAO）高峰泌酸量（PAO），判断胃泌酸功能有助于诊断和指导慢性萎缩性胃炎的临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常，慢性萎缩性胃酸广泛严重。

       2.血清学检测
       慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏，不能抑制G细胞分泌。如果病变严重，不仅胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因素分泌也减少，从而影响维生素B12也下降；血清PCA常呈阳性（75％以上）。

       3.胃肠X线钡餐检查
       随着消化内镜技术的发展，上消化道造影很少用于胃炎诊断。当气钡双重造影显示胃粘膜的细微结构时，萎缩性胃炎会出现胃粘膜皱褶相对平坦和减少。

       4.胃镜和活组织检查
       胃镜检查和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎通常是胃窦最明显的，主要是弥漫性胃粘膜表面粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物；病变粘膜红白或斑点，如麻疹，有时侵蚀。慢性萎缩性胃炎粘膜多为苍白或灰白色，也可为红白色，白色凹陷；皱褶变薄或光滑，由于粘膜变薄，可见紫蓝色粘膜下血管；病变可扩散或主要在胃窦，如增生性变化，粘膜表面颗粒或结节。