胎位异常的中医治疗

       胎位异常是难产的原因之一，有三种:横位、斜位和臀位。笔者认为，这种疾病的主要原因是气滞和气虚。

       1、中医辨证

       胎儿位置不正常主要发生在妊娠后期。腹部形状较大，或上下大，腹部一侧触摸头部，或另一侧触摸胎儿臀部，多为水平位置；子宫底部触摸圆形和硬浮动的胎儿头部，多为臀部位置。

       脉弦滑脉弦滑、舌暗、胸闷气急或腹胀，导致胎位异常。盖因妊娠血聚养胎，导致阴虚血虚，肝气旺盛，胎儿增大，阻碍气机升降，导致气机不利，血液运输受阻，胎儿自然转动无力，导致此时此刻。症状为脉细无力，舌淡苔薄，腹部下垂，气虚导致胎位不正。由于身体气虚，妊娠后血液以养胎为主，阴血损失较大，气血两虚，血液运输缓慢，无法转动胎儿。临床上常见气虚和气滞。

       二、治法与方药

       用当归紫苏饮加减治疗调气和血转胎：当归15g，川芎9g，各有各种各样的紫苏梗6g，砂仁3g。方中当归、川芎补血活血，能温暖血液，转动胎儿；中等气体宽度下，可温暖通风机，放松腹壁肌肉，为胎儿转动做好准备。

       气虚者加党参、黄芪、甘草，益气生血，帮助气血运行；热者加炒黄芩；冷者加艾叶；胎位过低，难以转动的，少加麻气。

       3、注意

       胎位异常的原因，主要有气虚和气滞，影响血运，不能鼓动胎儿正常运转而致；其次，如初产妇腹壁紧窄或缺少活动，也能导致本病。临床应根据体质强弱，治以理气宽中、养血活血，或补气升阳，或滋肾安胎，使气血调和，血运正常则胎位自正。妊娠后期或临产前用药剂量宜大，方可收到圆满的效果。