儿童败血症是指病原体侵入婴儿血液循环，在其中生长繁殖，产生毒素，引起全身传染病。该病死亡率高，并发症多，是严重危害新生儿健康的疾病。早产儿、男孩、胎膜早破>24小时、母产期发热、羊水腐臭的婴儿发病率高。
病因病机
内因多与新生儿身体不足有关，尤其是早产、未成熟、产时受损的婴儿，正气虚弱，御邪能力低下。外因是邪恶的入侵。邪毒盛在体内，化热化火，可见发热烦躁、哭闹不安、热风惊厥、热深抽搐、手脚冰冷。邪进心包，症状昏迷，邪进营伤络，气不摄血，血溢皮肤可见面色蓝紫，皮肤粘膜出血，热毒熏蒸，皮肤黄染。湿热下注，尿深黄。正虚邪盛，邪毒内陷，正不胜邪时，孩子精神萎靡，不吃不哭，脸色苍白，体温不升，甚至气息微弱，四肢发冷。
辨证论治
1.邪毒炽盛证
[证候]发烧、易怒、出汗、反复黄疸、皮肤瘀斑、腹满、威胁硬、哭声低、乳汁少、大便干燥、尿黄、舌红、苔厚、脉数、指纹紫滞。
清热解毒，凉血退黄。
【方药】黄连解毒汤配犀角地黄汤。主要药物:黄连、栀子、黄芩、黄柏、水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮。
黄疸明显者，加茵陈、白鲜皮化湿退黄；伴有昏厥、抽搐的，加羚羊角、钩藤平肝止厥；大便干燥者，加栀子实导滞通便。
二、毒陷正虚证
【证候】低热、反复黄疸、瘀斑、精神萎靡、面色苍白、气息微弱、无乳、不哭、不动、舌质淡红、苔藓薄白、脉细无力、指纹暗淡。
【治法】益气解毒，扶正祛邪。
[方药]黄连解毒汤参附汤。主要药物：人参、附子、黄连、栀子、黄芩、黄柏。
黄疸严重者，加茵陈除湿退黄；面色白、气息微弱者，加黄芪、当归益气养血。
三、血虚气弱证
[证候]身体倦怠、乏力、面白、肢末不温、乳汁少、腹满、易出汗、舌质淡、苔藓薄白、脉沉无力、指纹淡。
【治法】温阳益气，滋阴养血。
人参养荣汤。主要药物：人参、茯苓、陈皮、当归、黄芪、熟地黄、白芍、桂枝、白术、五味子、远志。
黄疸严重者，加茵陈利湿退黄；面色白皙，肢末不温者加附子，烤甘草。
经验方
1.解毒清血汤
鱼腥草31克，蚤休31克，蒲公英31克，白茅根31克，金银花15.6克、天花粉12.5穿山甲9克，生地黄9克，元参9克，牡丹皮9克，赤芍9克，乳香4.7克、没药4.7克、白芷4.7克、牛黄0.6克、广角粉0.6克(冲)0.6克(冲服)。
【功效】清热解毒，化瘀化脓。
【适应证】适用于本病气营两烧证。
水煎，冲牛黄、广角粉、羚羊角粉。
二、通腑泄热方
白僵蚕、紫草各10克，生大黄(后下)6克，青蒿15克，败酱草20克，甘草3克。
【功效】清热解毒，通腑泄热。
[适应证]适用于本病邪毒炽盛证。
水煎，每天一剂，分两次服。
三、清营汤加味
[药物组成]水牛角8～l0克，生地黄4～6克、玄参、麦冬、丹参、当归、金银花、连翘、蒲公英3～5克，竹叶，黄连各2～3克，板蓝根，茵陈各6～l0克，地锦草10～15克，西洋参2～3克。
【功效】清热解毒，通腑泄热。
[适应证]适用于病毒炽盛、正盛邪实、发热伤阴的儿童。
水煎，每天一剂，分两次服。
四、清官粉
郁金30克，栀子30克，冷水石30克，黄芩30克，黄连3克，琥珀1.5克、朱砂1.59克冰片。
【功效】清热凉血，镇惊安神。
适用于本病见惊厥者。
[用法用量]共研极细末，过筛分散，每服3克，一天两次。
五、消黄汤
[药物组成]茵陈15.6川黄柏6克，山栀子6克，条黄芩6克，川黄连3克，生大黄1克。
【功效】清热利湿，解毒消黄。
[适应证]适用于感受湿热邪毒所致的新生儿黄疸和败血症。
水煎浓缩至20毫升频服。
适宜技术
灌肠法
黄连6克，栀子6克，金银花6克，连翘6克，地龙6克，蝉蜕6克，马齿苋6克，秦皮6克，黄芩3克，白僵蚕3克，炒芥末3克，琥珀末(冲)0．5克。浓煎至60毫升，保留灌肠，每天两次，连续三天。用于败血症。
2.针灸
(1)体针:取穴者中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂等。高烧者取曲池、大椎、十宣放血。口紧者取穴下关、颊车、浅刺、中刺激，不留针。
(2)耳针:抽搐者取穴神门，皮质下，轻微刺激。
三、贴敷法
用鲜地龙捣碎如泥，加入蜂蜜或铺在纱布上，盖上囟门以缓解痉挛。用于抽搐。
四、擦洗法
防风、金银花、野菊花煎汤，洗脐，擦干，然后用金散敷。用于脐疮引起者。
