主动脉假性动脉瘤是怎么引起的？

       主动脉血管瘤常见病包括主动脉瓣环扩张和囊性中层变性、马凡综合征、动脉粥样硬化、先天性主动脉瓣畸形、感染、动脉炎、埃勒斯-当洛斯综合征、创伤性主动脉瘤和假性动脉瘤。具体来说，主动脉瘤易发生在以下人群中：马凡综合征、主动脉瓣二叶瓣畸形、细菌性心内膜炎、主动脉粥样硬化、创伤性心脏手术、高血压、梅毒、全身性动脉炎等。主要原因如下：

       1、高血压

       75％；高血压可直接损害主动脉内膜，促进主动脉退行性变的发展，削弱中层弹性，降低组织间粘附能力，甚至老年人过度工作。血管瘤与高血压密切相关，由于压力过高，容易导致弱动脉壁撕裂，形成大动脉瘤。一旦形成动脉瘤，总体发展趋势是向越来越大、张力越来越高、破裂的方向发展，患者血压越高，动脉瘤越容易破裂，风险越大。因此，一旦诊断为大血管动脉瘤，应严格控制血压，积极进行手术治疗。

       2、损伤

       主动脉的直接损伤会导致主动脉内膜裂纹和夹层动脉瘤。近年来，心脏手术的广泛发展，主动脉插管、阻断损伤和瓣膜置换也可能导致夹层动脉瘤。

       3、其他

       主动脉中层薄弱的因素也是夹层动脉瘤发病的重要原因：如马凡综合征，EhlrsDanlos综合征、Turner综合征很容易发生这种疾病。它们都会导致主动脉中层弹性减弱和结构松弛。年轻女性在怀孕后期也可能发生夹层动脉瘤，这可能与耻骨松弛素分泌增加有关，导致主动脉中层弹性纤维脆弱流增加有关。