发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
经治疗,椎间隙感染患者约1/2的病变局限于椎间盘,另1/2的病变炎症扩展到邻近椎体。后期表现为骨桥,极其坚硬。除急性金黄色葡萄球菌感染外,骨融合一般较少。该病的治疗主要如下。
1、以非手术治疗为主:在全身和局部症状消退后,应口服抗生素4~6周。
2、局部引流:对于神经根刺激症状明显、难以忍受的人,可行的椎间盘穿刺抽吸,或留下塑料管引流,同时可获得病原菌。
3、酌情施术:由于诊断往往延迟,特别是血源性椎间隙感染不易诊断,局部组织粘连明显,手术困难,并发症多。因此,手术适用于截瘫患者。有两种手术方法,椎板切除术和病变切除术。
4、对椎节不稳定可行的融合术:一些慢性病例反复出现症状。对于脊柱不稳定的患者,如果一般情况良好,为了减少并发症,可以进行病变清除或脊柱融合。