发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.病因
椎管内结核病是继发于身体其他部位的结核病。绝大多数结核病是由身体其他部位的结核病变通过血液传播到椎管中的。结核性脑膜炎的病变也可以直接传播和侵犯脊髓。
2、发病机制
脊髓内结核瘤可发生在脊髓的任何一个节段，可发生在脊髓内外，也可发生在脊髓内。
硬脊膜外结核病灶常呈环状，靠近硬膜难以分离，硬膜可变厚3~5mm，脊髓被环状收缩压迫，病变的质地往往很硬。这种环状收缩不会直接侵入脊髓，硬脊膜可以在手术过程中纵向切开。
硬脊膜内脊髓外结核球是最常见的类型，多为质硬圆、卵圆或不规则肿块，直径一般小于3cm，深黄色常与硬脊膜、软膜和脊髓紧密粘连。
脊髓内结核球，病变边界清晰，质硬呈灰白色，大小不同，直径常为7~10mm之间。
结核球中心是干酪样坏死区，周围是肉芽组织，郎汉斯巨细胞和类上皮细胞。
