1、X线:钡餐灌肠虽然可以通过钡填充缺损敏感发现大肠息肉,但往往不能正确分类和定性病变,内镜检查不仅可以直接观察大肠粘膜的微细病变,还可以通过组织活检和细胞学刷片检查确定病变的性质,是发现和诊断大肠息肉的最重要手段。

   

       2.内镜检查:发现的息肉必须进行活组织检查,以了解息肉的性质、类型和癌症。小或蒂息肉可用活检钳或陷阱切除,大或广基息肉只能用钳子进行活检。

   

       3.活检:由于同一腺瘤的绒毛成分和不同部位的不典型增生程度往往不同,活检病变不能完全代表全貌,活检病变不能确定其他部位没有癌变。因此,腺瘤的不典型增生程度和无癌往往需要切除整个肿瘤,经过仔细切片检查后才能确定。活检病理结果可供参考,但不是最终结论。临床上,这种术前活检结果与术后病理诊断不同。Tayloy收集文献报告了1140例绒毛状腺瘤,术前活检良性,术后癌变可达23%~80%,临床医生必须了解腺瘤钳活检在诊断中的局限性。

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