脂肪营养不良的治疗方法

       治疗脂肪营养不良的原则是积极治疗各种危及生命的并发症，消除病因，调整饮食，促进消化功能。

       一、并发症的治疗

       治疗严重脱水、电解质紊乱、酸中毒、休克、肾功能衰竭、自发性低血糖、继发性感染等危及生命的并发症和严重营养不良常发生危及生命的并发症。

       二、消除病因

       在查明病因的基础上，积极治疗原发病，如纠正消化道畸形、控制传染病、治愈各种消耗性疾病、改进喂养方法等。

       三、改善营养状况

       1.调整饮食:营养不良儿童的消化道长期摄入过少，已适应低营养摄入，摄入过快容易出现消化不良、腹泻，因此饮食调整的量和内容应根据实际消化能力和情况逐步完成，不能太匆忙。轻度营养不良可从每天250~开始330kJ/kg（60～80kcal/kg）从每天165~开始，中重度可以参考原来的饮食情况230kJ/kg（40～55kcal/kg）一开始，逐渐增加少量；如果消化吸收能力好，每天可以逐渐增加到500~727kJ/kg（120～170kcal/kg），并根据实际体重计算热能需求。母乳喂养儿童可以根据儿童的食欲进行母乳喂养，并根据需要进行母乳喂养；人工喂养儿童从稀释牛奶开始，适应后逐渐增加牛奶量和浓度。除乳制品外，还可提供蛋、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食品，必要时还可添加酪蛋白水解质、氨基酸混合物或元素饮食。蛋白质摄入量从每天开始1.5～2.0g/kg开始，逐渐增加3.0～4.5g/kg，如果不能忍受胃肠道喂养或严重禁食，可考虑全静脉营养或部分静脉营养。食物应富含维生素和微量元素。

       2.药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药物:药可给予B族维生素、胃蛋白酶和胰酶有助于消化。苯丙酸诺龙等蛋白质同化类固醇制剂能促进蛋白质合成，增加食欲，每次肌肉注射0.5~1.0mg/kg，每周1~2次，连续2~3周，服药期间应提供足够的热量和蛋白质。胰岛素注射可以降低血糖，增加饥饿感，改善食欲，通常每天皮下注射2~3U，注射前服用葡萄糖20~30g，每1~2周为一个疗程。锌制剂可以提高口感敏感性，增加食欲，每天口服锌0.5～lmg/kg。同时给予维生素A、补充铁、钾、镁有利于组织修复。

       三、中医及物理治疗：中药参苓白术散能调节脾胃功能，改善食欲；针灸、按摩、触摸、捏脊也有一定的疗效。

       四、治疗并发症：病情严重，伴有明显低蛋白血症或严重贫血的，可考虑成分输血。静脉营养可酌情选择。