主动脉窦动脉瘤破裂一般无症状。10—50年龄破裂。男人多见。40％有突发心前区疼痛史，常于剧烈活动时发生，随即出现心悸、气急，可迅速恶化至心力衰竭。较多的病人发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重，以致丧失活动能力。
1.未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤无临床症状，破裂后无症状。少数患者由于破口少，只有少量左右分流，长期无意识症状。这些患者经常通过超声心动图、右心导管检查和主动脉造影诊断出心脏噪音。
2.发病年龄大多在20-40岁之间，约三分之一的患者发病急剧。剧烈工作时，突然感到心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难，类似心绞痛。如果病情迅速恶化，发病后几天就会死于右心衰竭。
大多数病例破口较小，起病后可有几周、几个月或几年的缓解期，然后出现右心衰竭症状。
