脂膜炎有哪些症状？

       脂膜炎患者临床急性或亚急性经过，具有反复全身不适、关节疼痛、发、皮下结节等特点。结节性脂膜炎可根据受累部位分为皮肤型和系统型。

       1、皮肤型

       病变只侵犯皮下脂肪组织，不累及内脏。临床上以皮下结节为特征，直径一般为1～4cm，亦可大至10cm以上。它在几周到几个月内成群出现，呈对称分布，常见于股票和小腿，也可累及上臂，偶尔见于躯干和面部。脂膜炎皮肤表面为深红色，有水肿，也可呈正常皮肤颜色，皮下结节略高于皮肤表面，质地坚实，可有自发疼痛或触摸疼痛。当结节性脂膜炎位于皮下深处时，它可以轻微移动，当位置较浅时，它会粘附在皮肤上，而且活动非常小。结节性脂膜炎反复发作，间歇期不同。结节消退后，局部皮肤出现不同程度的凹陷和色素沉着，这是由于脂肪萎缩和纤维化而残留的萎缩性疤痕。有些结节可以自行破裂，流出黄色油样液体，称为“液化脂膜炎”(Liquefying panniculitis)。它主要发生在股票和下腹部，小腿很少伸展。愈合后形成不规则的疤痕。

       大约一半的脂膜炎皮肤患者伴有发热，可以是低热、中热或高热。热型多为间歇性热或不规则热，少数为放松性热。通常在皮下结节出现几天后开始发烧，持续时间不确定，多为1～2周后逐渐下降，可伴有疲劳、肌肉疼痛、食欲不振，部分病例有关节疼痛，膝关节、踝关节常见，对称、持续或重复，局部关节红肿，但无关节畸形。大多数病人可以在3岁～五年内逐渐缓解，预后良好。

       2、系统型

       除了上述皮肤表现外，还有内脏受累。内脏损伤可以与皮肤损伤同时发生，也可以发生在皮肤损伤后。在少数情况下，内部脂肪损伤先于皮肤损伤。肝脏、小肠、肠系膜、大网膜、腹膜后脂肪组织、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、肾、肾上腺等各种器官都可能受到影响。系统性脂膜炎的发热一般比较特殊，常与皮疹平行，多为张热。皮疹发生后，热量逐渐升高，可达40％℃，持续1～两周后逐渐下降。消化系统受累更为常见，肝损伤可表现为肝痛、肝肿大、脂肪肝、黄疸和肝功能异常。侵犯肠道膜、大网膜、腹膜后脂肪组织，可出现腹痛、腹胀、腹部肿块、肠梗阻、消化道出血等。骨髓受累，可出现全血细胞减少。呼吸系统受累，可出现胸膜炎、胸腔积液、肺门阴影和肺暂时性肿块。肾功能不全。涉及中枢神经系统可导致精神异常或精神障碍。脂膜炎预后差，内脏广泛受累的人可死于多器官衰竭，或上消化道等部位的大出血或结节性脂膜炎。